术前讨论记录本-岳 - .docxVIP

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术前讨论记录本

术前讨论记录本

科室:

年度:

云南省交通中心医院

术前讨论记录本

目录

1、术前讨论制度

2、术前讨论记录表

云南省交通中心医院

术前讨论记录本

术前讨论制度

一、凡择期手术必须进行术前讨论。

二、凡难度较大及大手术和新开展的手术,都需认真讨论和周密准备,必

要时邀请麻醉科和相关科室人员参加。

三、讨论时由经治医师报告病案(包括一切检查资料),提出诊断和鉴别诊断、手术指征及术前准备情况,然后由分管主治医师补充。

四、术前提出手术方案,预计术中可能出现的意外及其并发症,以及相应的预防措施。

五、讨论时应充分发表意见、全面分析,任何意见均应有充分的理论根据,最后尽可能达到意见统一,并做出明确结论。

六、术前讨论意见及结论应及时记入病案。

七、术前讨论意见要及时告知患者及家属,取得其配合与支持。

云南省交通中心医院

术前讨论记录本

术前讨论记录表

科室:床号:讨论时间:年月日时分

讨论地点:

患者姓名

性别

年龄

住院号

入院时间

入院诊断

拟行术式

主持人(姓名、专业技术职称)

参加人(姓名、专业技术职称)

讨论内容

主持人小结

主持人:()

记录时间:年月日时分

记录人:(签字)

云南省交通中心医院

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