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术前讨论记录本
术前讨论记录本
科室:
年度:
云南省交通中心医院
术前讨论记录本
目录
1、术前讨论制度
2、术前讨论记录表
云南省交通中心医院
术前讨论记录本
术前讨论制度
一、凡择期手术必须进行术前讨论。
二、凡难度较大及大手术和新开展的手术,都需认真讨论和周密准备,必
要时邀请麻醉科和相关科室人员参加。
三、讨论时由经治医师报告病案(包括一切检查资料),提出诊断和鉴别诊断、手术指征及术前准备情况,然后由分管主治医师补充。
四、术前提出手术方案,预计术中可能出现的意外及其并发症,以及相应的预防措施。
五、讨论时应充分发表意见、全面分析,任何意见均应有充分的理论根据,最后尽可能达到意见统一,并做出明确结论。
六、术前讨论意见及结论应及时记入病案。
七、术前讨论意见要及时告知患者及家属,取得其配合与支持。
云南省交通中心医院
术前讨论记录本
术前讨论记录表
科室:床号:讨论时间:年月日时分
讨论地点:
患者姓名
性别
年龄
住院号
入院时间
入院诊断
拟行术式
主持人(姓名、专业技术职称)
参加人(姓名、专业技术职称)
讨论内容
主持人小结
主持人:()
记录时间:年月日时分
记录人:(签字)
云南省交通中心医院
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