台湾医院药房工作规范.pptx

臺灣醫院藥房工作規範 與藥品品質管制 長庚紀念醫院 藥劑部 一點一滴 追根究柢 實事求是 止於至 2010/5 ❏ 以評鑑作業來確認品質 · 台灣醫院評鑑(醫學中心) · ISO/IWA1認證 · 國民健康局品質認證 ❏長庚醫院的規範與做法 ❏品質分析數據分享 一點一滴 追根究柢 實事求是 止於至善 2010/5 2 大綱 1. 藥品採購制度 、庫存 、儲存管理制度確實 ， 確保 藥品品質 2. 藥品調配需符合優良藥品調劑作業準則 (GDP) ， 確定給藥正確性 3. 藥事服務需確認處方適當性 ， 維護病人用藥安全， 增進病人用藥知識 ， 即時提供用藥資訊 ， 監測用 藥品質 醫學中心等級之醫院評鑑 一點一滴 追根究柢 實事求是 止於至善 2010/5 3 環境控制 、 內部稽核與品質管制 風險管理與分析改善 文件收發管制與管理 作業流程標準化 、程序化 顧客滿意度分析 ISO – 2010年通過認證 門診發藥作業品質認證 一點一滴 追根究柢 實事求是 止於至善 2010/5 4 一點一滴 追根究柢 實事求是 止於至善 2010/5 5 國民健康局認證 合格名單 A級 （最優級） 資料來源： 衛生署國民健康局 策略管理 一點一滴 追根究柢 實事求是 止於至善 6 藥事管理 品質監測 病人服務 醫令系統 2010/5 藥事管理-藥劑部規章&規範 管理作業準則/管理辦法 : 3項 工作規範 : 11項 辦事細則 : 7項 其他作業規範/作業流程/處理原則等 : 17項 一點一滴 追根究柢 實事求是 止於至善 2010/5 7 一點一滴 追根究柢 實事求是 止於至善 2010/5 8 品質管理系統 ·辦事細則 、工作規範 ·文書管理 ·資材作業 ·消防安全 ·重大災難演習 ·人事管理規則 ·安全衛生訓練及基層主管訓練 一點一滴 追根究柢 實事求是 止於至善 2010/5 9 行政管理 · 特殊用藥管理作業（血液製劑 、疫苗） · 管制藥品之申購 、 申報及管理 · 臨床試驗藥品管理辦法 · 藥品效期限管理 · 教育訓練課程安排及執行 · 藥師職前訓練 · 申請持續教育學分 · 籌辦研討會 · 介購圖書 · 藥事委員會運作 · 協助藥物不良反應通報 一點一滴 追根究柢 實事求是 止於至善 2010/5 10 藥事管理 · 藥品存量管理作業 藥品品質管理 · 溫溼度中央電腦監控系統 · 每月依滯存表清查滯存藥品 · 每月主動查詢三個月內到期藥品 · 每二個月藥品有效期限查核 一點一滴 追根究柢 實事求是 止於至善 2010/5 11 縮短作業時間 、提高工作效率 減少人為錯誤 、維護用藥安全 記錄作業過程 、提供品質分析 醫令系統 –全面資訊化 一