2023年护理团体标准专项考核试题题库及答案 .pdf

2023 年护理团体标准专项考核试题 2023 年护理团体标准专项考核试题 1 老年人误吸的预防 1 成人住院患者跌倒风险评估及预防 4 胸腔闭式引流护理 7 成人住院患者静脉血栓栓塞症的预防护理 9 成人雾化吸入护理 12 术中获得性压力性损伤预防 16 成人机械通气患者俯卧位护理 18 连续性肾脏替代疗法 21 胰岛素皮下注射 24 化疗药物外渗的预防和处理 26 成人氧气吸入疗法护理 28 放化疗相关口腔黏膜炎预防及护理 30 血管活性药物静脉输注培训 33 其他 35 老年人误吸的预防 1、以下对误吸的认知哪些不正确（）[多选题]。 A、误吸分为显性误吸和隐性误吸 B、误吸一定有咳嗽、咳痰、呕吐等明确的临床症状√ C、必须目睹误吸才能建立诊断√ D、吸入性肺炎不常见√ 2、误吸可能会导致哪些后果（）[多选题]。 A、剧烈呛咳√ B、肺部感染√ C、气道梗阻√ D、急性左心衰√ E、急性呼吸衰竭√ F、窒息、死亡√ 3、哪些疾病会导致误吸的发生? （）[多选题]。 A、脑血管疾病√ B、老年痴呆症和意识障碍√ C、慢性肾功能不全 D、慢性心功能不全√ E、慢性胃炎√ 4、留置胃管或鼻肠管会导致误吸的原因有（）[多选题]。 A、胃管的留置更进一步减弱了咽反射√ B、胃管固定不牢会导胃管意外脱落,增加反流机会√ C、胃管的插入使呼吸道和口腔分泌物增加√ D、推注流质速度过快胃管选择过粗、胃排空障碍√ E、留置胃管使食管相对关闭不全,胃内容物易反流至 口咽部经气管而误入肺√ 5、以下哪些症状提示可能有误吸的发生（）[多选题]。 A、进食过程中，嗓音改变√ B、吞咽中或吞咽后咳嗽√ C、呼吸时发出痰鸣音或咕咕声√ D、胸部和颈部听诊有异常的呼吸音√ E、进食后突发的呼吸困难、气喘，甚至紫绀√ 6、关于洼田饮水实验说法正确的是（）[多选题]。 A、端坐,喝下 30ml 温开水,观察所需时间和呛咳情况。√ B、1 级(优)能顺利地 1 次将水咽下√ C、2 级(良)分 2 次以上,能不呛咳地咽下√ D、3 级(中)能 1 次咽下,但有呛咳√ E、4 级(可)分 2 次以上咽下,但有呛咳√ F、5 级(差)频繁呛咳,不能全部咽下√ 7、老年人进食时应该（）[单选题] * 食物应该稀薄 进食过程中做好交流沟通 保证适当的进食体位√ 进食后立马躺下休息 8、（）是肠内营养最严重的并发症?[单选题] * 误吸√ 鼻、咽及食道损伤 腹胀腹泻 电解质失衡 9、关于肠内营养输注方式的说法正确的是（）[多选题]。 A、一次性输注操作简单，患者有较多的活动时间√ B、间歇性重力滴注胃肠道并发症仍较多，容易堵管√ C、连续输注胃肠道并发症最少，营养吸收最好√ D、连续输注患者有较多的活动时间 10、患者发生误吸后的应急处理（）[多选题]。 A、应立即检查口内是否有异物。口内有异物时，用纱布或手帕包绕手指将异物取出，不能取出时立即 使患者采取右侧卧位，头低脚高，扣拍背部，尽可能使吸入物排出，并同时通知医生。√ B、及时清理口腔内痰液、呕吐物等√ C、监测生命体征和血氧饱和度 ，如出现严重发绀、意识障碍和呼吸频率、深度异常 ，在采取简易呼吸 器维持呼吸的同时，急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引√ D、做好记录 ，必要时遵医嘱开放静脉通路 ，备好抢救仪器和物品。√ E、通知家属 ，向家属交待病情。√ F、做好护理记录。√ 成人住院患者跌倒风险评估及预防 1、成人住院患者跌倒风险评估及预防风险评估明确了 （）[单选题] * A、评估时机 B、评估跌倒风险因素 C、判断跌倒风险等级 D、以上均正确√ 2、高跌倒风险药物有哪些 （）[单选题] * A、镇痛药、抗惊厥药 B、降压利尿剂、催眠药 C、泻药、镇静剂 D、以上均正确√ 3、以下不是跌倒风险等级的是（）[单选题] * A、无跌倒风险√ B、 跌倒低风险 C、 跌倒中风险 D、跌倒高风险 4、对于头晕的患者我们不需要采取的措施是（ D ）[单选题] * A、 应将头晕、眩晕引起跌倒的可能性提