国家重症区域医疗中心设置标准.pdfVIP

附件2 一、基本要求 国家重症区域医疗中心应依托重症医学学科特色突出 的三级甲等综合医院，所处地理位置交通便利，方便区域内 患者就医。重症医学相关诊疗科目齐全，配套医技科室完善， 具有能够满足医疗、教学、科研和预防所需的医疗设施、设 备，合理的人才梯队。具备丰富的重症临床救治经验，在区 域内示范并推广高水平重症医学关键诊疗技术；参与制定重 症医学诊治指南、规范及行业标准，示范并推动区域内重症 医学规范化诊疗；培养区域内重症医学学科带头人及临床技 术骨干；牵头开展重症医学临床和基础领域科学研究，促进 科研成果转化为临床实践，引领区域内重症医学体系建设与 学科发展。具有较高的信息化管理水平，较强医疗服务辐射 能力和影响力。坚持医疗卫生事业的公益性，认真落实医改 相关工作要求，积极配合国家重症医学中心组织开展工作。 国家重症区域医疗中心应当满足以下基本条件： （一）三级甲等综合医院，设置重症医学科，设有重症 医学教研室。 （二）重症医学科获得国家临床重点专科建设项目，配 置数量合理的隔离病房，按照《重症医学科建设与管理指南 （试行）》要求，重症医学专业执业医师与床位比不少于 0.8:1，护士与床位比不少于3:1。 （三）近3 年，年均收治患者≥1600名，其中急性生理 与慢性健康评分（APACHE II）>15 分的患者比例>50%，接受 有创机械通气的比例>50%。 （四）拥有完备的医疗质量控制系统，具备省（区、市） 级或及以上重症医学医疗质量控制与改进中心。 二、医疗服务能力 国家重症区域医疗中心应当具备常见、复杂和疑难重症 的综合诊疗能力，掌握重症救治的各项关键技术。 （一）科室及平台设置。 1.重症医学科为医院的一级临床科室，规模满足功能定 位，涵盖重症的诊断、治疗与康复，并在全院范围内建立重 症患者临床救治一体化管理体系，保证重症患者临床救治的 均质化。 2.能够提供内科（呼吸内科、心血管内科、消化内科， 血液内科、肾病学专业，内分泌专业和免疫学专业）、外科（普 通外科、神经外科、骨科、泌尿外科、胸外科、心脏大血管 外科）、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉科、肿瘤科、急诊医 学科、麻醉科、医学检验科、康复医学科、病理科和医学影 像科（包括放射介入科）等诊疗服务。 （二）诊疗能力。建立针对包括脓毒症、急性呼吸窘迫 综合征（ARDS ）和急性肾损伤（AKI ）等的重症救治流程，实 施多学科诊疗模式。近3 年，重症医学科累计收治病例覆盖 疑难危重病种清单（附表1 ）的70%以上。 （三）核心技术。近3 年，重症医学科累计开展核心技 术涵盖核心技术清单（附表2 ）的70%以上。其中，重症医学 科能够独立开展针对重症患者的血流动力学监测（包括热稀 释法及脉搏轮廓分析法监测心输出量、循环系统功能的超声 评估）、气道管理、呼吸功能监测（包括呼吸系统的超声评估）、 无创及有创机械通气、持续肾脏替代治疗（CRRT ）及其他体 外生命支持（主动脉球囊反搏[IABP]、体外膜氧合[ECMO]）。 三、教学能力 医院高度重视医学教育工作，具有完整的临床医学人才 培养体系，能够承担院校医学教育、毕业后医学教育和继续 医学教育工作，教学能力、水平及硬件设施满足教学需求， 引领区域内重症医学人才培养高质量发展。 （一）教学条件。 1.医院具有面积≥1000 平方米的独立教学区域，教学硬 件资源应当包括教学专用的多媒体教室、面积≥500 平方米 的独立临床技能培训与考核场地，并具有相应的模拟教学设 备。 2.为国家重症医学住院医师和专科医师规范化培训基 地，收治的病种与数量符合院校教育和国家住院医师及专科 医师规范化培训要求，并具备承办全国重症专业师资培训的 条件。 3.具有重症医学硕士研究生学位授予点。 （二）组织管理体系。 1.建立完善的毕业后医学教育和继续医学教育管理制 度。 2.具有教学委员会和明确的教学职能部门，人员能够满 足教学需求。 3.建立健全的组织管理体系，明确脱产带教教师及专职 教学管理人员，各项教学工作负责人职责明确。 （三）师资构成。 1.具有培养医学生、住院医师和专科医师的优秀教学师 资团队。重症医学科具有副高级及以上职称≥10 人；研究生 导师≥5