埃博拉出血热防控课件2.pptVIP

密切接触者的管理 实施隔离医学观察时，应当书面或口头告知医学观察的缘由、期限、法律依据、注意事项和疾病相关知识，同时要告知负责隔离医学观察医疗卫生机构的联系人和联系方式。 实施集中医学观察的工作人员应每日向当地CDC报告密切接触者医学观察情况。集中医学观察场所应配备必要的消毒设施、消毒剂和个人防护用品，认真做好本场所的清洁和消毒，实施医学观察的工作人员应做好基本的个人防护。 医学观察期为21天，即与病例或污染物品等最后一次接触之日起至第21天结束。观察期间由指定的医疗卫生机构人员每天早、晚各进行一次其体温测量并询问其健康状况，填写密切接触者医学观察记录表，并给予必要的帮助和指导。 本文档共121页；当前第63页；编辑于星期三\3点21分 密切接触者的管理 医学观察期间，如果密切接触者出现急性发热、乏力、咽痛、头痛、关节或肌肉痛、呕吐、腹泻、出血症状等，则立即向当地的疾病预防控制机构、卫生计生部门报告，并按规定送定点医院治疗，采集标本开展实验室检测与排查工作。同时对与其发病后有密切接触的人员进行判定和医学观察。 居家医学观察的密切接触者应相对独立居住，尽可能减少与共同居住人员的接触，集中观察的密切接触者应保障分室居住。 本文档共121页；当前第64页；编辑于星期三\3点21分 医学观察的解除 1．密切接触者医学观察期间，如果其接触的疑似病例排除埃博拉出血热诊断，该病例的所有密切接触者解除医学观察。 2．医学观察期满时，如未出现上述症状，解除医学观察。 本文档共121页；当前第65页；编辑于星期三\3点21分 四、流行病学调查 《埃博拉出血热流行病学调查方案》 目的：发现病例的感染来源和暴露史；发病病例发生的潜在危险因素；确定病例的密切接触者 调查对象：留观病例、疑似病例、确诊病例 本文档共121页；当前第66页；编辑于星期三\3点21分 调查内容：基本信息，发病与就诊情况、临床表现、流行病学接触史、实验室检查、诊断与转归 诊疗情况：查阅病历、知情人或接诊医生。 流行病学史：对病例发病前21天的暴露情况开展调查，主要调查其发病前接触类似病例、可疑动物和其血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品等的相关情况 密切接触人员情况：对其发病后有症状期间至隔离前接触的人员进行排查，确定密切接触者。 本文档共121页；当前第67页；编辑于星期三\3点21分 留观病例的调查注意 1、疫区来华（归国）人员的来自国家、当地的疫情、当地工作生活的环境、活动情况、与当地居民的接触情况； 有无接触发热病人，归国前在当地的发病情况，有无疟疾发病史，有无医疗机构就诊史等等。 本文档共121页；当前第68页；编辑于星期三\3点21分 5、病人转运和隔离治疗 本文档共121页；当前第69页；编辑于星期三\3点21分 转运方案来源 国家卫计委针对我国可能出现的埃博拉出血热疫情需要制定的本急救转运工作规范化方案 本文档共121页；当前第70页；编辑于星期三\3点21分 组织与管理 成立院前急救应急领导小组 应急救治专家组 设备及车辆的配备 消毒防护药品及器械储备 该疾病的隔离预防、诊断、救治及洗消技术的培训 转运流程的制定 本文档共121页；当前第71页；编辑于星期三\3点21分 前期准备 建立独立消毒站 预防急救物资准备 转运车辆及设备配置 本文档共121页；当前第72页；编辑于星期三\3点21分 消毒站的建立 环境布局合理：洗消区、污染区、半污染区及清洁区 消毒装置合理配置：电动气溶胶喷雾器。 专业消毒员配备防护装备 本文档共121页；当前第73页；编辑于星期三\3点21分 非洲的‘埃博拉’医院 本文档共121页；当前第74页；编辑于星期三\3点21分 物资准备 负压隔离舱 防护物资 洗消物资 本文档共121页；当前第75页；编辑于星期三\3点21分 转运车辆及设备配置 负压救护车 常规院前急救药品 院前急救设备（转运呼吸机、除颤监护仪、气管插管设备、吸痰器、输液泵及呼吸球囊等） 本文档共121页；当前第76页；编辑于星期三\3点21分 转运原则 隔离转运 负压转运 确诊与疑似分开转运 接触者可普通转运 转运后消毒处理 本文档共121页；当前第77页；编辑于星期三\3点21分 转运具体流程 接警、报告、出车及登记 急救人员防护 转运安全性评估 院前救治 交接与报告 转运救护人员卫生处置 救护车消毒 医疗器械用品消毒 患者体液的处理 防护用品处理 医疗废物处理 转运后的报告与待命 本文档共121页；当前第78页；编辑于星期三\3点21分 （1） 接警出车 报告院前急救应急领导小组 报告卫计委医政部门 记录接警、出车时间 确定正确的转运地及规定的目的地 本文档共121页；当前第79页；编辑于星期三\3点21分 （2）转运人员防护配置 参照《医院隔