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海绵状血管瘤及脑血肿表现演示文稿 本文档共39页；当前第1页；编辑于星期二\17点3分 （优选）海绵状血管瘤及脑血肿表现 本文档共39页；当前第2页；编辑于星期二\17点3分 本文档共39页；当前第3页；编辑于星期二\17点3分 本文档共39页；当前第4页；编辑于星期二\17点3分 急性期 血肿物理状态 脱水凝固 红细胞 未破裂 脱氧血红蛋白 时间 出血后2天内 MRI信号 脱氧血红蛋白造成磁场不均匀T2缩短 长T1短T2（双黑） 本文档共39页；当前第5页；编辑于星期二\17点3分 亚急性早期 血肿物理状态 凝固 红细胞 未破裂 正铁血红蛋白 时间 出血后3-5天 MRI信号 正铁血红蛋白造成T1缩短 短T1短T2（白黑） 本文档共39页；当前第6页；编辑于星期二\17点3分 本文档共39页；当前第7页；编辑于星期二\17点3分 本文档共39页；当前第8页；编辑于星期二\17点3分 亚急性中期 血肿物理状态 凝固 红细胞 破裂 正铁血红蛋白 时间 出血后6-10天 MRI信号 正铁血红蛋白细胞外期 短T1长T2（双白） 本文档共39页；当前第9页；编辑于星期二\17点3分 亚急性中期 本文档共39页；当前第10页；编辑于星期二\17点3分 亚急性晚期 血肿物理状态 凝固 红细胞 完全破裂 正铁血红蛋白 时间 出血后10天---3周内 MRI信号 正铁血红蛋白细胞外期 短T1长T2（双白+黑环） 本文档共39页；当前第11页；编辑于星期二\17点3分 亚急性晚期 本文档共39页；当前第12页；编辑于星期二\17点3分 慢性期 血肿物理状态 液化 红细胞 破裂 含铁血黄素 时间 出血3周后 MRI信号 液体信号+黑环 长T1长T2（黑白+黑环） 本文档共39页；当前第13页；编辑于星期二\17点3分 本文档共39页；当前第14页；编辑于星期二\17点3分 本文档共39页；当前第15页；编辑于星期二\17点3分 本文档共39页；当前第16页；编辑于星期二\17点3分 临床脑内出血分期 临床按出血时间分5期 超急性期（＜24小时） 急性期（1-3天） 亚急性早期（4-7天） 亚急性晚期（8-14天） 慢性期（2周以后） 本文档共39页；当前第17页；编辑于星期二\17点3分 小结---轮回（黑白颠倒） 黑白 双黑 黑白 +黑环 双白 +黑环 白黑 双白 超急性期 急性期 亚急性早期 亚急性中期 亚急性晚期 慢性期 本文档共39页；当前第18页；编辑于星期二\17点3分 临床不符可能有以下几个原因 个体差异 出血时间难确定 病灶内有反复出血 病灶的大小有差别 场强的大小有差别 本文档共39页；当前第19页；编辑于星期二\17点3分 海绵状血管瘤 本文档共39页；当前第20页；编辑于星期二\17点3分 脑海绵状血管瘤 属血管畸形的一种 单发(75%)>>多发(25%) 幕上(颞叶最多)>>幕下 薄壁海绵状血窦，其间无脑组织 无供血动脉和引流静脉 钙化、出血、含铁血