上交大《基础护理技术》教学资料包 教学参考 第15章.docxVIP

第15章 病情观察和危重患者的抢救与护理 教学要求 掌握心肺复苏的适应证及禁忌证，初级心肺复苏的指征、操作步骤及方法，简易呼吸器操作步骤及方法，洗胃的目的、常用溶液及禁忌药物。 熟悉病情观察内容和方法，各类患者的观察重点及观察后的处理，危重患者的护理。 了解病情观察的目的与要求，抢救工作的组织管理及抢救设备，呼吸机的操作步骤。 教学重点 病情观察内容和方法 各类患者的观察重点及观察后的处理 心肺复苏的适应证 心肺复苏的禁忌证 心肺复苏的操作步骤及方法 简易呼吸器操作步骤及方法， 洗胃的目的、方法、常用溶液及禁忌药物。 教学难点 病情观察内容和方法 抢救工作的组织管理 呼吸机的操作步骤 课时安排：理论6学时，实验12学时 本章安排 课时 教学大纲 15.1病情观察 15.1.1病情观察的目的与要求 1.病情观察的目的 2.病情观察的要求 15.1.2病情观察的方法和内容 1.病情观察的方法 1）直接方法 2）间接方法 2.病情观察的内容 1）一般情况的观察 2）生命体征的观察（详见第8章） 3）意识状态的观察 4）瞳孔的观察 5）心理状态的观察 6）其他方面的观察 (1) 睡眠：（见第5.1.2节） (2) 自理能力 5.1.3各类患者的观察重点及要求 1.新入院患者的观察 2.危重患者的观察 3.老年患者的观察 4.小儿患者的观察 5.特殊检查后和使用特殊药物及治疗方法的患者的观察 6.手术前后患者的观察 15.1.4观察后的处理 1.一般病情变化的处理 2.重要病情变化的处理 3.突然发生的紧急病情变化的处理 15.2危重患者的抢救与基础护理 15.2.1抢救工作的组织管理、抢救室和抢救设备 1.抢救工作的组织管理 2. 抢救室和抢救设备 1）抢救室 2）抢救床 3）抢救车 4）急救器械 15.2.2常用抢救技术 1.基础生命支持技术 1）目的 2）适应证 3）禁忌证 4）心搏、呼吸骤停的原因及临床表现 5）评估 6）操作前准备 7）操作步骤 8）注意事项 9）健康教育 2.吸痰及吸氧技术（见第8.4.4节） 3．洗胃法 1）目的 2）操作前准备 3）操作步骤 4）注意事项 5）健康宣教 6）常用洗胃溶液 4.人工呼吸器的使用 1）目的 2）操作前准备 3）操作步骤 ①简易呼吸器 ②人工呼吸机 4）注意事项 5）健康宣教 15.2.3危重患者的护理 1.病情监测 2. 保持呼吸道通畅 3. 确保安全护理 4.加强临床基础护理 5.心理护理 主要概念 意识障碍 嗜睡 意识模糊 浅昏迷 深昏迷 心肺复苏 基础生命支持技术 洗胃法