肩难产的识别、急救与处理考核试题及答案.docxVIP

肩难产的识别、急救与处理 一、选择题 1.HELPERR程序中每项程序操作时间为（）[单选题]* A、20-30秒 B、30-40秒 C、40-50秒 D、30-60秒√ 2.正常产程进展的标志是（）[单选题]* A、规律宫缩强度 B、规律宫缩 C、胎头下降程度及宫口扩张√ D、胎心 3.正常胎动为（）[单选题]* A、每小时1-2次 B、每小时3-5次√ C、每小时>10次 D、每12小时 4.胎心监护时发生变异减速，最简便有效的方法是（）[单选题]* A、左侧卧位√ B、立刻终止妊娠 C、吸氧 D、立即抑制宫缩 5.下列关于正常枕先露分娩机制顺序正确的是（）[单选题]* A.衔接—下降—俯屈—内旋转—仰伸—复位及外旋转√ B.衔接一俯屈一下降一内旋转一仰伸一复位及外旋转 C.衔接一下降一内旋转—俯屈一仰伸一复位及外旋转 D.下降—俯屈—衔接一内旋转—仰伸—复位及外旋转 6.产程中，产妇子宫出现病理缩复环提示()[单选题]* A.子宫发育畸形 B.子宫不协调性收缩 C.先兆子宫破裂√ D.子宫破裂 E.软产道损伤 7.重度窒息是指Apgar评分为（）[单选题]* A.<2分 B.0-3分√ C.0-4分 D.4-7分 E.3-7分 8.枕先露胎头到达盆底俯屈后以哪条径线适应产道娩出（）[单选题]* A枕额径 B双顶径 C枕下前囟径√ D枕颏径 E双肩径 9.静脉滴注缩宫素加强宫缩一般每分钟不超过（）[单选题]* A．10滴 B、20滴 C、30滴 D、40滴√ 10.严重产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量大于（）ml。[单选题]* A.500 B.600 C.800 D.900 E.1000√ 11..简易呼吸器连接氧气时，氧流量调至（）[单选题]* A、4-6L/分 B、6-8L/分 C、8-10L/分√ D、10-12L/分 12.中骨盆狭窄时主要会导致（）[单选题]* A、胎头跨耻征阳性 B、持续性枕后位或枕横位√ C胎膜早破 D、胎位异常 E、胎先露入盆受阻 13.产妇，31岁，宫口已开全，查胎胎头矢状缝于骨盆横径一致，小囟在3点，大囟在9点，属于哪种胎位（）[单选题]* A、LOT√ B、ROT C、LOA D、ROA E、LOP 14.贯穿整个分娩过程中的分娩机转动作是（）[单选题]* A衔接 B下降√ C俯屈 D内旋转 E外旋转 15.正常女性骨盆的倾斜度为（）[单选题]* A、40° B、50° C、60°√ D、70° 16.识别肩难产最具特征性的表现是：[单选题]* A、胎头高浮 B、第一产程延长 C、胎头下降停滞。 D、乌龟征√ 17.肩难产的高危因素有哪些？[单选题]* A、母体肥胖 B、多产 C、糖尿病 D、巨大儿 E、以上都是√ 二、多选题 1、肩难产的危险因素包括（）。[多选题]* A、肩难产史、孕前或妊娠期糖尿病、母体肥胖√ B、巨大儿、男性胎儿√ C、产钳或胎吸助产、难产/产程停滞、第二产程延长√ D、过期妊娠、骨盆解剖异常、体型矮小（＜1.5m）√ 2、肩难产可能出现哪些并发症（）。[多选题]* A、产妇软组织损伤、肛门括约肌损伤、耻骨联合分离、短暂性股神经病变√ B、产后出血、子宫破裂√ C、新生儿臂丛神经瘫痪、锁骨骨折、肱骨骨折√ D、胎儿酸中毒、缺血性脑损伤√ 3、如何识别肩难产：（）[多选题]* A、胎儿颜面及下颚娩出困难√ B、头娩出后，胎头仍紧卡在外阴√ C、“龟缩症”√ D、常规牵引无法娩出胎儿√ 4、肩难产经典处理流程：（）[多选题]* A、H-callforhelp寻求帮助√ B、E-Evaluate评估√ C、L--Leg屈大腿法√ D、P-Pressure耻骨上加压√ E、E-Enter进入阴道内操作√ F、R-取出胎儿后臂√ G、R-将孕妇转成四足体位√ 5、关于McRoberts操作的描述，正确的是：（）[多选题]* A、拉直腰椎和骶椎的凸起√ B、增加骨盆前后径√ C、使胎儿脊柱屈曲√ D、减少40%的肩难产√ E、加上耻骨上加压和会阴切开后，50%以上的肩难产都可以娩出√ 6、Pressure法包括：（）[多选题]* A、助手在耻骨上加压√ B、助手在宫底上加压 C、手的放法同心肺复苏√ D、可持续用力，亦可以震动样，进行30-60秒钟√ 7、阴道内操作手法包括:()[多选题]* A、Rubin操作法√ B、Woods旋转操作法√ C、反向Woods旋转操作法√ 8.肩难产时重点记录内容有（）[多选题]* A胎头娩出时间√ B执行操作手法的时间和顺序身体娩出时间√ C参加急救的医务人员，及他们到达的时间√ D胎儿前肩是左侧或右侧√ E身体娩出时间√ 9.肩难产的识别有（）[多选题]* A胎儿颜面和下颚娩出困难√ B头娩出后，胎儿仍紧嵌在外阴√ C“龟缩征”