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创立国家慢病综合防控示范区卫生系统职责;内 容;一、概述; 慢性病是可以有效预防和控制的疾病。加强慢性病防控工作,迫切需要提高各级医疗卫生机构对慢性病防治工作的责任意识、技术水平和服务能力;进一步完善慢性病防治服务网络和综合防治工作机制,建立慢性病监测与信息管理系统;构建社会支持环境,提高全民参与慢性病防治的主动性和自觉性,减轻其对人民群众健康的危害,降低人群慢性病危险因素水平。通过实施以上主要策略和措施,减少人群过早死亡和致残,维护广阔城乡居民身体健康,降低医疗费用增长,控制由慢性病造成的社会经济负担水平。创立慢性病综合防控示范区,形成示范和带动效应,是推动慢性病防控工作深入开展的重要手段。 ;1;考评指标 7大类、24项、71个指标;四、卫生系统
各部门职责;负责领导小组日常工作;
负责出台与慢性病防控及病人治疗相关公共政策;
负责制定临邑县“十二五〞慢性病预防控制规划;
加大经费投入,慢性病防控业务经费不少于整体业务经费的10%,确保工作经费专款专用,管理标准;;建立和完善慢性病监测和管理系统;
加强慢性病防控专业队伍建设;
组织开展社区诊断,分析主要慢性病及危险因素流行情况,确定重点目标人群和优先领域,完成社区诊断报告;
对示范县工作定期组织检查、督导和评估,催促县级医院和各乡镇卫生院落实有关制度;;组织开展慢性病宣传日活动,以高血压日、糖尿病日、肿瘤防治宣传周、世界无烟日、全民健身日、全民健康生活方式行动日、等为契机,开展合理膳食、慢病防控知识宣传活动。
牵头开展健康示范社区、示范单位、示范餐厅〔食堂〕等示范工程创立工作;
牵头设置健康知识一条街、健康主题公园、健康主题广场、健康步道和健康自助检测点。
;设立独立的慢性病防控科,配备3名以上慢性病防治工作人员;
每年对基层医疗卫生机构技术指导和培训不少于4次;
负责提供健康教育资料模板和核心信息;
做好基础资料的收集、整合、归档、分析,建立临邑县基础信息数据库;;定期开展全县慢性病及危险因素抽样调查,了解我县慢性???及危险因素流行特征;
协助卫生局对医疗机构慢性病防控工作进行检查、督导和评估,催促落实有关制度。
;逐步建立和完善慢性病监测系统,至少包括慢性病死因监测、肿瘤登记、心脑血管事件报告、慢性病危险因素监测和基本公共卫生服务工程等基本内容。
开展新发恶性肿瘤、冠心病、脑卒中等主要慢性病的发病登记报告及死亡监测并撰写监测报告,并于每月5日前将慢性病发病登记报告卡上交县疾病预防控制中心;;落实35岁以上人群首诊测血压制度;建立居民健康指标自助检测点;
县医院对龋齿儿童及早进行充填,对符适宜应证的适龄儿童提供窝沟封闭的服务。
;配备2名慢性病防治专干,负责慢性病防治工作;
负责社区诊断基础资料的收集、整理工作;
制定慢性病健康知识宣传方案,广泛开展健康教育和健康促进;
落实35岁以上人群首诊测血压制度;
;建立居民健康指标自助检测点〔健康加油站〕;
定期开展辖区人群高血压、糖尿病等慢性病的筛查和主动发现工作;
建立慢性病管理信息系统,推广居民健康档案电子化管理;;对慢性病病人和高危人群建立统一标准的电子化档案,对确诊的慢性病患者提供标准化管理,对高危人群进行干预;
建立慢性病患者自我管理小组,组织患者学习慢性病知识,交流防治经验,提高慢性病患者自我管理能力;
建立信息上报制度,慢性病防治专干每季度填写工程进展信息表和工作小结。;五、需要开展的工作;
死因监测、肿瘤登记、心脑血管监测
填写登记册、填写纸质版、网络直报,纸质版报卡每月5日前上报县疾控应急办;设立健康生活方式知识宣传栏
1、每2个月更换一次,有记录、有照片
2、更换内容有期刊、落款
宣传日活动
1、结合全国高血压日、糖尿病日、肿瘤宣传周、全国爱牙日等
2、活动有方案或方案、记录、照片等; 全民健康生活方式行动;高危人群发现;健康自助监测点:
设置在大厅,有标识、全自动血压计、血糖仪、身高体重称、腰围尺、宣传材料
干预人群重点癌症早诊
提供相关文件资料、措施、照片
口腔卫生〔县医院〕
1、进行儿童龋齿充填、儿童窝沟封闭
2、有门诊日志、告知书〔三联单〕、照片;各乡镇〔街道〕卫生院;肿瘤登记、冠心病、脑卒中
1、乡 医:
及时核对、随访反响信息,并上报新发病例〔针对外地就诊者〕;
2、卫生院:
将辖区底册所有肿瘤病例和新发病例上报山东省慢病监测系统;
标准填写登记册、纸质版报卡、网络直报,纸质版报卡每月5日前上报县疾控应急办。;慢病危险因素监测
1、开展全人群慢病及危险因素抽样调查
2、样本量:共1200份
3、监测点:12个乡镇,每乡镇100份任务
;健康讲座
1、
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