尿液分析仪的工作原理.docxVIP

一、尿液剖析仪原理 此类仪器普通用微电脑了控制，采用球面积分仪承受双波长反射光的方 式测定试带上的颜色变化住手半定量测定。试剂带上有数个含各种试剂的试 剂垫，各自与尿中相应成份住手独立反响，而显现不同颜色，颜色的深浅与 尿液中某种成份政权比例关系，试剂带中还有另一个“补偿垫”，作为尿液本 底颜色，了对有色尿及仪器变化待所主生的误差住手补偿。 将吸附有尿液的试剂带放在仪器比色槽内，试剂带上已产生化学反响的 各种试剂垫被光源映照，其反射光被球面积分仪接纳，球面积分仪的光电管 被反射的双波长光(经过滤片的测定光和一束参考光)映照，各波长的选择 由检测项目决议。 仪器按下列公式自动化计算出反射率，然后与规范曲线比拟，自动找印也各 种成份的相应结果，尿液中某种成份含量高，其相应试剂垫的反射光较暗， 否则较强。 反射率分式：R (%) =Tm.Cs/TsCm X100% 式中的R (%)为反射率；Tm为试剂垫对测定波长的反射强度；Ts为试 剂垫对参考波长的反射强度；Cm为较准垫对测定疵长的反射强度；Cs为校 准对参考波长的反射强度。 脸床意义］见本章中各项相应的湿化学检查 二、尿试带实验办法 .尿PH检查：结果有二重含义：①反映体内酸碱代谢状态；②由于尿 蛋白、尿比密的测定原理是基于膜尬上最后PH试剂的颜色变化，于是剖析P H变化还有监控尿PH变化对其它膜尬区反响的干扰作用。 .尿比密检查：尿比密测定曾经采用悬浮法和折射仪法，主要测定尿内 固体物浓度随着10项尿液剖析仪的问世，试带法测定尿比密得到普遍运用， 其 膜块中主要含有多聚电解质（甲乙烯酸酰马不酊酸碱指示剂及缓冲物, 这是采用酸砖瓦指示剂法，其原时是依据经过多聚电解质的Pka改动与尿液 离子浓度相关原理。麻剂条中的多聚电解质含有随尿标本中离大浓度则解 离的酸性基团，离子越多，酸性基团解离子越多，而使膜尬中的PH改动， 这种改动可由膜块中的酸碱性指示剂的颜色变化显现出来，进而换算成尿 液的比密值。 不同的干扰要素对上述三种办法的丈量的比密结果影响也不同：第一是 尿液中的非离子化合物增加时，可使悬浮法和折射仪法测得的比密结果偏高， 而试带法只与离子浓度有关，不受其影响；第二是尿液中蛋白增加时，三种 办法都具有不同水平的增高，以试带法最为明显，折射仪法次之；第三是试 带法易受PH的影响，当尿液的PH>7时应在测定结果的根抵是增加0.005作为 由于尿液PH损失的补偿。 尿试带法简单、快速、用尿量少，但由于试纸法尿比密结果距离较大， 不能反响细微的比密变化，故不能用于浓缩稀释实验。加外试带法对高或者 过低的尿比密均有敏感，故不宜用于这两种状况，如重生儿尿就不合用。 于是只能用于普通性挑选，在上述状况下以折射仪更为理想。NCCLS倡议 折射仪结果作为干试带法的参比如法。 .尿蛋白检查尿液剖析仪尿蛋白测定是依据指示剂蛋白误差原理，膜块 中主要含有酸碱性指示剂素澳酚兰、枸椽酸缓冲系统和表南的活性剂。在P H3.2时，澳酚产生的阴离子，与带阳离子的蛋白质（白蛋白）分离后发作颜 色变化。 干化学法测定尿蛋白支配简单快速，但在运用应留意：①病人服用奎宁 和磺胺喀咤等药物惹起的强碱性尿时，会使干化学法呈现假阳性结果而磺基 水杨酸法出南假阴性结果.可用稀乙酸将尿液PH调5-7,再行实验，借以区别能 否由于强碱性尿而招致假阳性.②研讨证明几十种药物可使尿蛋白检查呈现 假阳性，有学者对用大剂量青霉素患者给药先后住手了尿蛋白的检测，结果标 明滴注250万单位组2小时W320万单位3组小时，480万单位组5小时可能对磺 基水杨酸法产生假阳性，对干化学法产生假阴性。③不同测定办法对病人尿 液内不同品种蛋白质检测的敏感不同，双缩服定量能够对白蛋白，球蛋白显 赤似的敏理性，而干化学丈量球蛋白的敏理性仅是白蛋白的1/100-1/50。于是 关于肾病患者特殊是在疾病开展过种中需在系统察看尿蛋白含量的病例应运 用磺基水杨酸法（或者加热乙酸法）定性和双缩胭法住手定量实验。④标本 内含有其它分泌物（如繁殖系统分泌物）或者含有较多细胞成份时，可惹 起假阳性。 NCCLS倡议以磺基水杨权法作为干化学检测尿蛋白的参比如法。 .尿葡萄糖测定：尿试带法测定尿葡萄糖是采用酶法。其膜块中含有葡 萄糖氧化酶、过氧化物酶和色原。不同厂家采用的色源有异主要有二类：① 采用碘化钾做色原，阳性反响呈红色；②采用邻甲联苯胺作色原，阳性反响 呈蓝色。其测定原量是葡萄糖氧化酶把葡萄糖氧化成葡萄糖醛酸和过氧化氢， 后者再由过氧化物酶催化释放出[0],而使色原呈颜色，以此类办法最常用。 尿试带法在运用中应留意：①尿试带法与班氏定性法的特异性不同前者 的特异性强，吸与葡萄糖反响；然后者与尿内反有不原性糖和一切复原性物 质都反响，故在尿试带法呈阴性的标本有可能在班氏