2021年浙江省宁波市全科医学专业实践技能真题(含答案).docx

2021年浙江省宁波市全科医学专业实践技能真题(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、案例分析题(10题) 1.急性淋巴细胞白血病最常用的诱导缓解治疗药物有哪些 A.长春新碱 B.柔红霉素 C.泼尼松 D.左旋门冬酰氨酶 E.阿糖胞苷 F.高三尖杉酯碱? 2.应与下列哪些疾病鉴别 A.功血 B.不全流产 C.子宫肌瘤 D.盆腔炎复发 E.异位妊娠 F.先兆流产 G.宫颈癌? 3.肺上沟癌可引起下列哪些表现 A.同侧额部与胸壁无汗或少汗 B.病侧眼睑下垂 C.病侧瞳孔扩大 D.病侧眼球突出 E.压迫颈交感神经 F.偏盲?4.不是该病并发症的是A.应激性溃疡 B.脑性耗盐综合征 C.感染 D.抗利尿激素异常分泌综合征 E.蛛网膜下腔出血?5.首选以下哪种治疗A.脾仞除 B.免疫抑制剂 C.输血 D.丙酸睾酮 E.糖皮质激素 F.化疗?6.该病的主要病理变化是A.黑质乙酰胆碱的减少 B.黑质多巴胺能神经元变性丢失 C.黑质5一羟色胺丢失 D.黑质白介素丢失 E.黑质去甲肾上腺素丢失?7.【案例】女性患者，65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150～160/100～110mmHg，未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血。查体:BP 180/120mmHg，神清、检查合作，自动体位。巩膜无黄染，鼻腔出血。颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率80次/分，律整，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝脾未扪及，移动浊音(一)，肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，尿蛋白(+)，心脏彩超室间隔轻度增厚。本病例的诊断是A.高血压脑病 B.肾性高血压 C.高血压病Ⅲ期极高危 D.高血压病Ⅱ期极高危 E.急进性高血压?8.根据检查结果，该患者诊断为A.类风湿关节炎 B.系统性红斑狼痊 C.皮肌炎 D.干燥综合征 E.风湿热 F.强直性脊柱炎?9.此时，最可能的致病微生物是A.厌氧菌 B.真菌 C.革兰染色阴性杆菌 D.病毒 E.耐药革兰染色阳性细菌?10.本病例的主要诊断依据A.患者相对年轻，38岁，右阳性家族史。出现心绞痛的症状：一年前有心前区疼痛、无力、气短?B.有晕厥史两次?C.HR110次/分，律不齐，强弱不一，胸骨左缘第3、4肋间闻及粗糙SM?D.心电图示：房颤，心肌劳损，V4～V5Q波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm，左室后壁13mm，左室流出道狭窄，二尖瓣前叶子收缩期前向运动?E.以上都是? 二、4.X型题(10题) 11.维生素A缺乏症的病理变化是 A.A.上皮细胞萎缩 B.上皮细胞角化增生 C.腺体细胞结构改变 D.腺体功能异常 E.皮肤角化增生 12.骨质疏松的病因包括A.急性充血 B.老年性或绝经后 C.维生素C缺乏 D.皮质激素应用过多 E.骨折塑型期? 13.预防病毒性肝炎的免疫措施是 A.A.接种甲型肝炎疫苗预防甲肝?B.接种乙肝疫苗预防乙肝?C.意外被HBV阳性血清污染者，注射乙肝血清免疫球蛋白?D.丙种球蛋白对甲型肝炎有一定作用?E.母血对甲型及乙型肝炎有保护作用 14. 需要预防性应用抗菌药物的是A.开放性骨折 B.大肠手术 C.甲状腺部分切除术 D.术中有明显污染 E.急症手术同时合并其他化脓性感染?15. 动脉瘤样骨囊肿的特点是A.孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿?B.多见于青少年，发展迅速，疼痛和囊肿逐步加剧?C.病损以溶骨为主，呈偏位性、多囊性膨胀?D.动脉瘤样骨囊肿内细胞可能是恶性?E.治疗以手术为主，辅以放射治疗?16. 腮腺炎的诊断主要依靠流行病学史，腮腺和(或)邻近腺体肿大，或伴有睾丸炎、卵巢炎、脑炎等症状作出临床诊断，而确诊或对非典型或亚临床型感染的诊断必须通过哪些检查A.细胞学 B.遗传学 C.病原学 D.血清学 E.病理学?17. 影响骨折愈合的局部因素有A.骨折的类型和数量 B.骨折部位的血液供应 C.软组织损伤程度 D.软组织嵌入 E.感染? 18.新生儿的神经反射，哪项为正常 A.A.觅食反射阳性 B.握持反射阳性 C.腹壁反射阴性 D.拥抱反射阴性 E.巴宾斯基征阳性 19. 首次发生的自发性气胸，有以下哪些情况应及时进行胸腔镜探查A.对侧同时或曾经发生气胸 B.自发性血气胸 C.自发性张力性气胸 D.飞行员或潜水员 E.经有效闭式引流48小时仍持续漏气?20. 先兆早产治疗原则A.抑制宫缩?B.卧床休息