2022年河北省唐山市全科医学专业实践技能测试卷(含答案).docx

2022年河北省唐山市全科医学专业实践技能测试卷(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、案例分析题(10题) 1.患者女性，25岁，近半年来反复中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛既往曾有2次黑便史。患者最可能的诊断是件么 A.十二指肠球部溃疡 B.慢性胃炎 C.慢性胰腺炎 D.胆石症 E.功能性胃肠病? 2.治疗尿路感染的抗生素选用原则有哪些 A.根据不同部位的尿路感染确定治疗方案?B.选用对致病菌敏感的抗生素?C.如无药敏结果，宜选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素?D.抗菌药物在尿中及肾内的浓度要高?E.选用对肾损害小的抗生素?F.选用半衰期长的抗生素?G.选用广谱抗生素?3.除×线平片外，下面哪一项影像学检查对明确诊断最有帮助A.CT B.超声 C.骨放射性核素显像 D.MRI E.DSA? 4.下列对隐性乳腺癌的叙述正确的是 A.乳房未扪及肿块而且影像学也没有发现的乳腺癌?B.又称小叶原位癌，是从小叶内导管及腺上皮发生的原位癌?C.乳房未扪及肿块而已有腋窝淋巴结转移或其他部位远处转移的乳腺癌?D.乳房未扪及肿块，通过影像学发现的直径小于1cm的乳腺癌?E.乳腺癌的癌前病变?F.仅有肿瘤标志物升高和乳头内陷，没有明显病灶的乳腺癌? 5.男性，27岁。左下腹隐痛伴脓血便1年，外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。最有助于诊断的检查是 A.结肠镜检查 B.口服钡餐X线小肠造影 C.大便结核菌PCR测定 D.血癌胚抗原测定 E.大便细菌培养? 6.【案例】患儿女，4岁。发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，住外院拟诊“药物疹”，口服阿司咪唑(息斯敏)，回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻扇动，唇周青紫，两睑结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。上述病例应考虑 A.中毒型猩红热 B.药物疹 C.传染性单核细胞增多症 D.麻疹并发肺炎、心力衰竭 E.风疹并发心肌炎 F.荨麻疹并发肺炎? 7.支持该患者初步诊断的主要临床表现是 A.高血压 B.贫血 C.少尿 D.双下肢水肿 E.恶心、呕吐 F.发热、咽痛?8.急性病毒性心肌炎的预后是A.大多数经过适当的治疗能痊愈 B.大多数预后不良 C.大多数形成心肌病 D.少数预后良好 E.大多数留有心律失常?9.此时，最可能的致病微生物是A.厌氧菌 B.真菌 C.革兰染色阴性杆菌 D.病毒 E.耐药革兰染色阳性细菌? 10.检查结果：骨髓细胞形态学分类：原始细胞58%;表达CD33、CD117; NAP积分 0.12、MPO(++)、本病例诊断为 A.急性淋巴细胞白血病?B.急性粒细胞白血病?C.骨髓增生异常综合征?D.慢性粒细胞白血病?E.慢性粒细胞白血病急变期?F.慢性淋巴细胞白血病?G.类白血病反应?H.骨髓纤维化? 二、4.X型题(10题) 11.新生儿的神经反射，哪项为正常 A.A.觅食反射阳性 B.握持反射阳性 C.腹壁反射阴性 D.拥抱反射阴性 E.巴宾斯基征阳性 12. 在高渗性缺水的诊治中，下述哪些项目正确A.早期的主要症状是口渴?B.轻度缺水的缺水量为体重的2%～4%?C.狂躁、昏迷和血压下降提示重度缺水?D.治疗以给予5%葡萄糖溶液或低渗盐水为宜?E.血清钠浓度＞142mmol/L?13. 肠阿米巴病的并发症包括A.肠出血 B.肠穿孔 C.阑尾炎 D.结肠阿米巴瘤 E.肝脓肿?14.属于骨性关节炎临床表现的有A.疼痛 B.活动后疼痛加重 C.疼痛与天气变化有关 D.关节肿胀 E.关节交锁?15. 慢性骨髓炎的病灶清除术指征是A.有死骨形成 B.慢性窦道流脓 C.急性发作毒血症症状明显者 D.大块死骨，病变周围无骨性包壳 E.死腔明显者?16. 尿液检查项目中哪几项对诊断泌尿系结核有意义( )A.尿液红细胞位相检查 B.尿找结核菌 C.尿pH检查 D.尿比重 E.尿结核菌PCR检测?17. 慢性阻塞性肺气肿可发现哪些体征A.桶状胸，肋间隙增宽，呼吸运动减弱?B.触觉语颤减弱?C.叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移?D.肺泡呼吸音减弱，呼气延长?E.持续存在的水泡音?18.骨骼的基本病变包括A.骨质疏松 B.骨质增生 C.骨质破坏 D.矿物质沉积 E.骨折?19. 肠阿米巴病的治疗包括A.休息 B.流质或少渣饮食 C.甲硝唑 D.治疗并发症 E.可配合广谱抗生素