西罗莫司 在肝癌肝移植中应用的中国专家共识(2020版).pdf

，．（2020 ） 2429 （２０２０ ） ， ：； ； ； ； ：Ｒ７３５．７ ：Ｂ ：１００１ －５２５６（２０２０）１１ －２４２９ －０６ （２０２０ ） ， ， ； － ， ， ：ｈｅｐａｔｉｃ ｎｅｏｐｌａｓｍｓ ； ｌｉｖｅｒ ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ； ｓｉｒｏｌｉｍｕｓ； ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ；ｃｏｎｓｅｎｓｕｓ （）， ８．３％［１２］ 。 ＣＬＴＲ ２０１９ ： ５５％［１ －２］ 。 １２．６％， ＜６０ ［３ －４ ］ 。 ２６．４％， ，，，、， ４．６％［１３］ 。 ，ＣＮＩ ，。 ，， ， 、ＣＮＩ 。 （ＣＬＴＲ） ，ＣＮＩ ：５ ３７．１％， ＣＮＩ ［１４ －１５］ 。 ２０１５ １８．５％ ～３５．０％， 《》［１６ ］ ： ［５ ］ ［６ －７ ］ 。 ： ，、，， ，５ 、。 ， ３０％。 ， 、 ，（ｃａｌｃｉｎｅｕｒｉｎ ｉｎ－ ， ｈｉｂｉｔｏｒ， ＣＮＩ）［８ －９］ 。 ，《 ， （２０２０ ）》 ， ，。 ，、。 （ｍａｍｍａｌｉａｎ ｔａｒｇｅｔ ｏｆ ｒａｐａｍｙｃｉｎ， ｍＴＯＲ） 1 。 ｍＴＯＲ ＣＮＩ ， ［１０ ］ ， 。 ， 。 ｍＴＯＲ １．１ ＦＫＢＰ１２ ， ｍＴＯＲ ， ＩＬ －２ Ｔ 。 ［１７ ］ ， 。 。 Ｔ ，Ｔ ２００６ ， ，。 ［１８ －１９ ］ ［１１］ 。 ／ ：ＣＮＩ Ｔ （ＯＰＴＮ／ＳＲＴＲ）２０１７ ： 、， ＋＋（５９．７％）， ，， １．１％， １ 。 ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１ －５２５６．２０２０．１１．００７ ：２０２０ －０８ －２５ ；：２０２０ －０８ －２５ １．２ ＣＹＰ３Ａ４ ：（２０１７Ｚ； ，（９１％），（２．２％） （）； ；（２０１９Ｃ０３０５０） 。 ＣＮＩ ， ：，：ｓｈｕｓｅｎｚｈｅｎｇ＠ｚｊｕ．ｅｄｕ．ｃｎ； ，［１４，２０］ 。 ，：ｚｊｘｕ＠ｚｊｕ．ｅｄｕ．ｃｎ ， 2430 36 11 2020 11 J Clin Hepatol，Vol．36 No．11， Nov．2020 ［２１］ 。 ２．１ １．３ ＰＩ３Ｋ／Ａｋｔ／ｍＴＯＲ 、 ，ＣＮＩ ［３９］ ［３８］ ，、 。 《（２０１８ ）》 ［２５］ ［２２ －２４ ］ 。 ，ｍＴＯＲ １５％ ～４１％