肝胆胃肠外科专科理论考试试题及答案.docx

肝胆胃肠外科专科理论考试试题 一、选择题 1.下列哪项不是胆囊切除的适应证（）。[单选题] * A．急性胆囊炎 B.胆囊积液 C．胆囊积脓 D.胆囊结石 E.胆道蛔虫病√ 3.诊断胆囊结石首选的方法是（）。[单选题] * A．B超√ B．CT扫描 C．PTCD D.口服法胆囊造影 E．ERCP 2. 胆囊动脉多来自（）。[单选题] * A．肝左动脉 B．肝右动脉√ C．胃右动脉 D．胃十二指肠动脉 E．肝固有动脉 4. 梗阻性黄疸时B超显示胆总管及肝内胆管均不扩张，为明确诊断应做（）。[单选题] * A.CT B.MRI√ C.PTCD． D.RCP E.低张十二指肠造影 5. Charcot三联症对下列哪种疾病有诊断意义（）。[单选题] * A．肝外胆管结石√ B．急性出血性胰腺炎 C．胃溃疡 D．急性憩室炎 E．十二指肠憩室 6. 治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于（）。[单选题] * A．纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱 B．防治急性呼吸衰竭和肾功能衰竭 C．给予有效足量的抗生素 D．使用多巴胺等药物扩张血管 E．手术切开减压，引流胆管√ 7.女，50岁，寒战、发热、上腹痛、黄疸。此患者首先应考虑（）。[单选题] * A．病毒性肝炎 B．急性化脓性阑尾炎 C．急性胰腺炎 D．胆总管结石√ E．胆囊积水 8.与原发性肝癌关系最密切的疾病是: （）[单选题] * A脂肪肝 B血吸虫性肝硬化 C乙型肝炎后肝硬化√ D肝血管瘤 E肝内胆管结石 9.肝癌术后测肝外转移，首先选择哪项检查 （）[单选题] * A.腹部B超 B.胸片√ C放射性检查骨扫描 D腹腔CT E肝功能造影 10. 细菌性肝脓肿时细菌进入肝脏的途径最常见的是（）。[单选题] * A．肝动脉 B．脐静脉 C．门静脉 D．胆道√ E．经肝创伤处直接进入 11.男性，40岁，近半年来出现畏食，消瘦，近两个月来出现低热，明显消瘦，且面部出现黄染，肝达肋下3cm，质硬，压痛。最为明确诊断哪项指标最有意义（）。[单选题] * A．转氨酶 B．乳酸脱氢酶 C．甲胎蛋白√ D．碱性磷酸酶 E．转肽酶 12.腹膜炎的标志性体征不包括（）[单选题] * A.腹部压痛 B.腹肌紧张 C.反跳痛 D.腹胀√ 13.胃癌病人最常用的确诊方法是（）[单选题] * A.X线钡剂造影 B.临床表现 C.B超 D.胃镜√ 14.硬膜外麻醉术后平卧（）及全麻清醒血压平稳可取半卧位[单选题] * A.6h√ B.8h C.10h D.12h 15.幽门梗阻的病人，术前减轻胃粘膜水肿的措施是（）[单选题] * A.禁食 B.营养支持 C.纠正水电解质酸碱失衡 D.高渗盐水洗胃√ 16.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是（）[单选题] * A.腹痛性质 B.腹痛程度 C.腹腔内有无原发病灶√ D.腹膜刺激症的轻重程度 17.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是（）[单选题] * A.外伤史 B.腹痛程度 C腹膜刺激征轻重 D.腹腔穿刺液性状√ 18.腹外疝术后护理中不正确的是（）[单选题] * A.早期下床活动√ B.术后当日可进流食 C.预防感染 D.便秘者及早给予通便药物 19.单纯性机械性肠梗阻腹痛的特点是（）[单选题] * A.阵发性隐痛 B.持续性隐痛 C.阵发性绞痛伴肠鸣音亢进√ D.持续性绞痛伴肠鸣音亢进 20.急性阑尾炎的典型症状是（）[单选题] * A.恶心、呕吐 B.转移性右下腹痛√ C.腹膜刺激征 D.右下腹包块 21、若乳腺癌根治术后第四天，对患者的护理措施中，哪项不正确?（）[单选题] * A、患侧垫枕抬高患肢 B、皮瓣下引流管接负压 C、观察患肢的血液循环 D、指导患者活动肩关节√ E、禁止在患侧手臂测血压、输液 22、胃大部分切除术后第一日应注意观察的并发症是?（）[单选题] * A、吻合口破裂 B、吻合口出血 C、吻合口梗阻 D、十二指肠残端楼√ E、倾倒综合征 23、倾倒综合征常发生于?（）[单选题] * A、迷走神经切断后 B、毕Ⅰ式胃大部分切除术后 C、毕Ⅱ式胃大部分切除术后√ D、幽门成型术后 E、高选择性胃迷走神经切除术后 24、溃疡病合并幽门梗阻，频繁呕吐，最易出现?（）[单选题] * A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒√ C、低镁血症 D、低钙血症 E、高渗性脱水 25、上消化道出血可表现为呕血或黑便，最重要取决于?（）[单选题] * A、出血的部位 B、出血的量和速度√ C、病变的性质 D、凝血机制 E、胃肠蠕动情况 26、临床上最常见的引起肠梗阻的原因?（）[单选题] * A、肠蛔虫堵塞 B、肠扭转 C、肠套叠 D、肠粘连√ E、肠肿瘤 27、大肠癌最好发的部位?（）[单选题] * A、盲肠 B、升结肠 C、横结肠 D、降结肠 E、乙状结肠√