2019年04月05757自考流行病学试卷及答案.docx

2019年4月高等教育自学考试全国统一命题考试 流行病学试卷 课程代码：05757 一、单项选择题：（本大题共15小题，每小题1分，共15分）流行病学的研究范围为（B）D.原因不明的疾病D.治疗疾病为主的特征D.死亡率D.未治愈者的寿命延长D.描述流行病学慢性病B.一切疾病和健康C.传染病流行病学的学科特征不包括（D）群体特征B.以分布为起点的特征C.预防为主的特征可反映某地急性传染病的严重程度和医疗水平的指标是（C）C.病死率C.病程延长C.实验流行病学A,发病率B.患病率导致疾病患病车降低的原因是（A）病死率高B.诊断水平提高横断面研究属于（D）A.理论流行病学B.分析流行病学某肿瘤医院采用-种宫颈癌诊断方法，在经过病理检直证实的400例宫颈癌患者和400例非宫颈癌息者中应用发现:两组分别有100例和50例阳性。该试验的阳性预测值为（C）A.100/400B350/400C.100/150D.100/300筛检方法评价中，“金标准”是指（A）目前医学界公认的诊断某种疾病最准确的方法目前医学界公认的诊断某种疾病最快速的方法目前医学界公认的诊断某种疾病最昂贵的方法目前医学界公认的诊断某种疾病最便宜的方法拟调查某地人群高血压的现患事，可采用的研究方法是（B）A.病例对照研究B.现况研究C.实验研究D.队列研究某医师对1000人进行了乙肝病毒表面抗原（HBsAg）的检查，结果发现100人阳性，最合适的描述指标为（D）A.发病率B.患病率C.罹患率D.感染率生态学研究的特点是（A）在群体水平上研究暴露与疾病之间的关系在个体水平.上研究暴露与疾病之间的关系在分子水平上研究暴露与疾病之间的关系。.研究生态环境因素与疾病之间的关系在一项关于吸烟和肺癌关系的病例对照研究中，某医师认为其中的年龄是混杂因子，这里的混杂因子是指（C）仅与肺癌有联系的因素与肺癌没有联系的因素与吸烟和肺癌都有联系的因素与吸烟和肺癌都没有联系的因素在队列研究中，以队列人数作为分母，以观察期间内发病人数之和作为分子计算的率为（A）A.累积发病率B.罹患率C.患病率D.发病密度要评价预防丙型肝炎疫苗的效果，合适的研究对象是（A）A.丙型肝炎的高危人群B.丙型肝炎发病率低的人群C.曾患丙型肝炎，且体内有抗体的人群D.已感染丙型肝炎病毒的人群研究者报在社区人群中观察某保健品预防冠心病的作用，实验组用该保健品，对照组用外形与保健品相似，但无任何药理作用的制剂，此种对照为（B）A,标准疗法对照B.安慰剂对照C.自身对照D.交叉对照在流行病学病因研究中，若某病的相对危险度随某因素的剂量增加而上升该因素可能为该病的病因，此判断是依据因果联系标准中的（B）A.关联的强度B.剂量-反应美系C.关联的特异性D.终止效应二、填空题：（本大题共5小题，每空1分，共10分）疾病的时间分布可分为四种类型，即（短期波动）、（季节性）、周期性和长期趋势。 D.原因不明的疾病D.治疗疾病为主的特征D.死亡率D.未治愈者的寿命延长D.描述流行病学 C.病死率C.病程延长C.实验流行病学 灵敏度是评价筛检方法（真实性）的指标;Kappa值是评价筛检方法（可靠性）的指标。 在率的抽样研究中,除检验水准外，样本大小主要取决于两个因素:（预期现患率（预期患病率））和（对结果精确性的要求（容许误差））。 病例对照研究中常常来能随机抽样，故易产生（选择）偏倚;观察者收集的资料在两组间准确性不致，会产生（信息）偏倚。 病因作用的联接方式包括单因单果、单因多果、（多因单果）和（多因多果）等模式。 三、名词解释题：（本大题共5小题，每小题3分，共15分）死亡率：死亡率为一定期间内，在一定人群中，死于某病（或死于所有原因）的频率。 大流行：大流行是指当某病流行时，出现跨国界、州界时，称为大流行。 普查：普查是指对研究所确定的调查范围内的全部观察对象（总体）进行的调查。 筛检：筛检是指应用快速、简便的试验、检验或其他方法，从表面上无病的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性者，指定就医，以便进一步诊断和治疗的一种方法。 暴露：暴露是指研究对象曾经接触过某些因素，或具备某些特征，或处于某种状态。 四、简答题：（本大题共6小题，每小题5分，共30分）简述流行病学病因研究的主要步骤。 答：（1）通过流行病学调查（描述性研究）发现病因线索。（1分）（2）用病例对照研究方法对可疑致病因素进行筛选，形成初步病因假设。（1分）（3）根据重复性原则，可进行多次病例对照研究，并尽可能多地收集其它生物学上的证据，以强化已经形成的病因假设。（1分）（4）用队列研究、干预试验等研究方法对病因假设进行检验。（1分）（5）根据上述各种研究结果对病因是否成立进行综合性推断。（1分）简述产生疾病长期变异的原因。 答：（1）病因或致病因素发生了变化；（1分）（2）传