中医康复科眼耳鼻喉科护理常规操作流程及预案.docx

目录 第一章痊愈护理惯例 一、痊愈科一般疾病护理规 二、危重疾病护理惯例 三、脑梗死护理惯例 四、脑出血护理惯例 五、腰椎间盘突出症护理惯例 六、颈椎病护理惯例 七、脊髓伤害护理惯例 八、膝关节骨性关节炎护理惯例 九、肩周炎护理惯例 十、面瘫护理惯例 十一、强直性脊柱炎护理惯例 十二、类风湿性关节炎护理惯例 十三、软组织及骨关节伤害痊愈护理 十四、脑血管疾病的痊愈护理 十五、神经系统的痊愈训练 十六、骨质松散症护理惯例 第二章中医护理惯例 一、中医内科一般护理惯例 二、中医内科急症一般护理惯例 三、高热护理惯例 四、中药中毒护理惯例 五、风温护理惯例 六、感冒护理惯例 七、肾衰护理惯例 八、汗证护理惯例 九、伤筋护理惯例 第三章眼耳鼻喉科护理惯例 一、眼部手术前护理惯例 二、眼部手术后护理惯例 三、年纪有关性白内障护理惯例 四、翼状胬肉护理惯例 五、鼻科病人护理惯例 六、慢性鼻窦炎护理惯例 七、咽喉科病人手术前后护理惯例 八、慢性扁桃体炎护理惯例 九、声带息肉护理惯例 第四章中医操作流程 一、耳针法（耳穴压豆法） 耳针法操作流程图 二、水针法 水针法操作流程图 三、艾条灸 艾条灸操作流程图 四、拔罐法 拔火罐法操作流程图 五、穴位按摩法 穴位按摩法操作流程图 六、刮痧法 刮痧法操作流程图 七、熏洗法 熏洗法操作流程图 八、湿敷法 湿敷法操作流程图 九、涂药法 涂药法操作流程图 十、贴药法 贴药法操作流程图 第五章常用仪器操作流程 一、心电监护仪操作流程 二、复苏气囊器操作流程 三、中心负压吸引器操作流程四、电动吸痰器操作流程五、高频雾化吸入操作流程 六、超声治疗仪操作流程 七、肢体气压治疗仪操作流程 第六章中医痊愈科护理应急方案 一、药物惹起过敏性休克的应急方案 二、住院患者出现输液、输血反响的应急方案三、脑疝患者的应急方案 四、癫痫连续状态病人应急急救方案五、创伤性休克的应急急救方案 六、开放性骨折患者应急方案七、晕针应急方案 第一章痊愈护理惯例 一、痊愈科一般疾病护理惯例 1、应用护理程序对患者实行整体护理。 2、保持病室寂静，防止噪音扰乱，限制探视时间。为保证病人安全， 防止空间搁置阻碍物，室内物件摆放合理。 3、做好住院介绍，包含有关规章制度，如作息制度、探视制度、陪客 制度、病房环境、健康宣教等。 4、新住院病人测体温、脉搏、呼吸、血压，做好住院评估及护理记录 单的记录。 5、按医嘱分级护理，经过评估确认病人的平时生活活动能力，并对其 实行护理。 6、语言阻碍病人，不安排在同一病室，免得影响相互间的信息交流及 语言训练时机。 7、重症病人，应安排在单间病室，以利于急救治疗；患感染性疾病的 病人应与非感染疾病的病人分室，以防止交错感染。 8、卧床病人要做好皮肤护理，预防压疮的发生。 二、危重疾病护理惯例 1、将病人布置于急救室，保持室内空气新鲜、寂静、整齐，温、湿度 适合。 2、卧位与安全：依据病情酌性赐予卧位，使病人舒坦，便于歇息，对 昏倒神志不清，浮躁不安的病人，应采纳保护性举措，赐予床档、拘束带、 压疮防治垫等；并使用腕带。 3、严实察看病情：做好生命体征监测，心电监护和神志、瞳孔等的观 察，实时发现问题，报告医师，赐予实时处理。 4、保持静脉通道畅达，遵医嘱给药，保证治疗。 5、增强基础护理，做到病人卫生三短六洁，即”：头发、胡子、指（趾） 甲短，口腔、头发、皮肤、手足、会阴、肛门洁净。 6、视病情赐予饮食指导，摄入高蛋白、低脂肪、含维生素高的易消化 食品。 7、保持大小便畅达，大便干燥便秘赐予缓泻剂，必需时灌肠。有尿储 留者，行引诱排尿无效后可行导尿术。 8、心理护理：勤巡视，关怀病人，多与病人交流交流，除去病人惧怕、 忧愁等不良情绪，以建立病人战胜疾病的信心。 9、依据病人状况，落实有关交流、见告、陪护举措，并做好相应护理 记录。 10、仔细落实医院感染控制制度，预防危大病人院内感染的发生。 三、.脑梗死护理惯例 【观点】脑梗死是因为脑供血阻碍使脑组织缺血缺氧，惹起脑组织坏死、融化。 【临床特色】急性起病，可存心识阻碍、偏瘫、失语等。 【医疗目标】最大限度争取神经细胞存活，减小堵塞面积，降低致残率和致死率。 【护理目标】 防备各样并发症的发生。 患者和家眷掌握语言、瘫痪肢体的痊愈锻炼。 【护理问题】 1.躯体挪动阻碍  与神经肌肉受损有关。 2.语言交流阻碍  与脑血管不测惹起的失语、面瘫等有关。 【专科评估】 语言能否清楚，可否与人进行有效的交流。 主观上对疾病的反响是忧愁、消极，仍是沉静。 平时活动能否受限。 【护理举措】 惯例护理 心理护理多与病人进行有效的交流，使其认识该病的发生、发 展和预后的客观规律，主动配合治疗，建立战胜疾病的信心。 卧位平卧位，以增添脑部的血液供给。 准时翻身，防备压疮