视网膜母细胞癌TNM分期(AJCC第8版).docVIP

视网膜母细胞癌TNM分期(AJCC第8版) 原发肿瘤(T) 临床T(cT) cTX 未知眼内肿瘤的证据 cT0 无眼内肿瘤的证据 cT1 肿瘤底部距视网膜下液≤5mm的任意视网膜肿瘤 cT1a 肿瘤距视神经盘与视网膜中间凹＞1.5mm且≤3mm cT1b 肿瘤距视神经盘与视网膜中间凹＜1.5mm或＞3mm cT2 眼内肿瘤，伴视网膜脱落、玻璃体扩散或视网膜下扩散 cT2a 肿瘤底部距视网膜下液＞5mm的任意肿瘤 cT2b 玻璃体扩散和/或视网膜扩散 cT3 晚期眼内肿瘤 cT3a 肺结核或眼球痨 cT3b 肿瘤侵犯脉络膜、睫状体扁平部、睫状体、晶状体、小带、虹膜或前房 cT3c 眼压升高，伴新血管化和/或牛眼 cT3d 前房积血和/或玻璃体大量出血 cT3e 无菌眼眶蜂窝组织炎 cT4 眼外肿瘤，侵及眼眶及视神经 cT4a 放射学证据证实肿瘤侵及球后视神经组织，或视神经增厚，或侵及眼眶组织 cT4b 眼外肿瘤，临床表现为眼球突出或眼眶肿块 病理T(pT) pTX 未知眼内肿瘤的证据 pT0 无眼内肿瘤的证据 pT1 眼内肿瘤，无局部浸润，未侵犯脉络膜或视神经乳头 pT2 眼内肿瘤，伴局部浸润 pT2a 侵犯脉络膜或视神经乳头 pT2b 肿瘤侵犯虹膜基质和/或小梁网和/或巩膜静脉窦 pT3 眼内肿瘤，伴明显局部浸润 pT3a 大规模侵犯脉络膜(最大径＞3mm；或多灶性脉络膜受累，总径＞3mm；或侵及全层脉络膜) pT3b 侵犯视神经乳头，未侵及视神经横断面 pT3c 侵犯2/3层的巩膜 pT3d 侵犯全层巩膜，并侵犯巩膜外1/3层和/或侵及传输通道内部或周围 pT4 有眼外肿瘤的证据:肿瘤侵犯视神经横断面、视神经周围的脑膜、全层巩膜及巩膜外层、邻近的脂肪组织、眼外肌肉组织、骨骼、结膜和眼睑 区域淋巴结(N) 临床N(cN) cNX 区域淋巴结无法评估 cN0 无区域淋巴结转移 cN1 存在侵及耳前、下颌或颈部淋巴结的证据 病理N(pN) pNX 区域淋巴结无法评估 pN0 无区域淋巴结转移 pN1 存在区域淋巴结转移 远处转移(M) 临床M(cM) cM0 无颅内或远处转移的迹象或症状 cM1 未经显微学证实存在远处转移 cM1a 经临床或放射学检查证实，肿瘤存在远处转移(如骨髓、肝脏) cM1b 经放射影像学证实，肿瘤侵及中枢神经系统(不包括三侧性视网膜母细胞瘤) 病理M(pM) pM1 经显微学证实存在远处转移 pM1a 经病理学证实，肿瘤存在远处转移(如骨髓、肝脏或其他) pM1b 经病理学证实，肿瘤侵及脑脊髓或中枢神经系统 遗传性状(H) HX RBI基本突变的证据不明或不足 H0 经测试证实血液中正常RBI的高敏感性 H1 双侧视网膜母细胞瘤。视网膜母细胞瘤伴原始性神经外胚瘤(即三侧性视神经母细胞瘤)，患者存在视神经母细胞瘤的家族史或RBI基因突变 视网膜母细胞癌TNM分期：??临床：????????病理：? 临床分期(cTNM) 分期 T N M H Ⅰ期 cT1,cT2,cT3 cN0 cM0 任何H Ⅱ期 cT4a cN0 cM0 任何H Ⅲ期 cT4b cN0 cM0 任何H Ⅲ期 任何T cN1 cM0 任何H Ⅳ期 任何T 任何N cM1/pM1 任何H 病理分期(pTNM) Ⅰ期 pT1,pT2,pT3 pN0 cM0 任何H Ⅱ期 pT4 pN0 cM0 任何H Ⅲ期 任何T pN1 cM0 任何H Ⅳ期 任何T 任何N cM1/pM1 任何H