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睾丸癌TNM分期(AJCC第8版)
原发肿瘤(T)
临床T(cT)
cTX
原发肿瘤无法评估
cT0
无原发肿瘤的证据
cTis
原位生殖细胞瘤
cT4
肿瘤侵犯阴囊,有或无血管/淋巴管浸润
注意:除Tis和T4外,原发肿瘤的范围通过根治性睾丸切除术来分类。TX可能用于未行根治性睾丸切除术的其他类别。
病理T(pT)
pTX
原发肿瘤无法评估
pT0
无原发肿瘤的证据
pTis
原位生殖细胞瘤
pT1
肿瘤局限于睾丸(包括累及睾丸网),无淋巴血管浸润
pT1a*
肿瘤大小<3cm
pT1b*
肿瘤大小≥3cm
pT2
肿瘤局限于睾丸(包括累及睾丸网),有淋巴血管浸润;或肿瘤侵犯门部软组织或附睾或穿透白膜,有或无淋巴血管浸润
pT3
肿瘤侵犯精索,有或无淋巴血管浸润
pT4
肿瘤侵犯阴囊,有或无淋巴血管浸润
*:pT1的亚分类只适用于精原细胞瘤。
区域淋巴结(N)
临床N(cN)
cNX
区域淋巴结无法评估
cN0
无区域淋巴结转移
cN1
单个淋巴结转移,最大径≤2cm;或多个淋巴结转移,最大径≤2cm
cN2
单个淋巴结转移,2cm<最大径≤5cm;或多个淋巴结转移,任一2cm<最大径≤5cm
cN3
单个淋巴结转移,最大径>5cm
病理N(pN)
pNX
区域淋巴结无法评估
pN0
无区域淋巴结转移
pN1
单个淋巴结转移,最大径≤2cm;或≤5个淋巴结阳性,均≤2cm
pN2
单个淋巴结转移,2cm<最大径≤5cm;或>5个淋巴结阳性,均≤5cm;或有淋巴结外侵犯
pN3
单个淋巴结转移,最大径>5cm
远处转移(M)
M0
无远处转移
M1
有远处转移
M1a
非腹膜后淋巴结转移,或肺转移
M1b
肺以外的其他脏器转移
血清标志物(S)
SX
不能进行或未进行标记物检测
S0
标记物水平在正常范围内
S1
LDH<1.5×N*,和hCG(mIU/mL)<5000,和AFP(ng/ml)<1000
S2
LDH1.5-10×N*,或hCG(mIU/mL)5000-50000,或AFP(ng/m1)1000-10000
S3
LDH>10×N*,或hCG(mIU/mL)>50000,或AFP(ng/ml)>10000
N*:定义为LDH检测水平的正常值上限。
睾丸癌TNM分期:??临床:????????病理:
分期标准
分期
T
N
M
S
0期
pTis
N0
M0
S0
Ⅰ期
pT1-T4
N0
M0
SX
ⅠA期
pT1
N0
M0
S0
ⅠB期
pT2
N0
M0
S0
ⅠB期
pT3
N0
M0
S0
ⅠB期
pT4
N0
M0
S0
ⅠS期
任何pT/TX
N0
M0
S1-3
Ⅱ期
任何pT/TX
N1-3
M0
SX
ⅡA期
任何pT/TX
N1
M0
S0
ⅡA期
任何pT/TX
N1
M0
S1
ⅡB期
任何pT/TX
N2
M0
S0
ⅡB期
任何pT/TX
N2
M0
S1
ⅡC期
任何pT/TX
N3
M0
S0
ⅡC期
任何pT/TX
N3
M0
S1
Ⅲ期
任何pT/TX
任何N
M1
SX
ⅢA期
任何pT/TX
任何N
M1a
S0
ⅢA期
任何pT/TX
任何N
M1a
S1
ⅢB期
任何pT/TX
N1-3
M0
S2
ⅢB期
任何pT/TX
任何N
M1a
S2
ⅢC期
任何pT/TX
N1-3
M0
S3
ⅢC期
任何pT/TX
任何N
M1a
S3
ⅢC期
任何pT/TX
任何N
M1b
任何S
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