精神病学（第8版）教学课件：第一章 绪论.pptx

第一节 概述;重点难点 掌握 从生物、心理、社会的角度理解精神疾病。;概述;一、精神病学 精神病学（psychiatry）是医学的一个分支学科，是研究精神疾病病因、发病机理、临床表现、疾病发展规律以及治疗和预防的一门学科。;二、精神障碍 有临床意义的认知、情绪、行为问题； 有明显的痛苦和（或）功能损害； 文化相容的、与社会不容的行为不一定是精神障碍。;疾病负担 疾病负担由伤残调整生命年（disability-adjusted life year，DAL）表示。 DALYs指因死亡或残疾而丧失的健康生命年数。 通过加权来表示不同疾病所致残疾的严重性。例如，精神分裂症发病期、严重痴呆、全瘫的加权系数为0.7～1（0为健康，1为死亡），重症抑郁、失明或截瘫的加权系数为0.5～0.7。;精神障碍的影响 精神障碍占整个疾病负担（burden of disease）的12%以上，超过各种癌症的疾病负担。根据世界卫生组织（WHO）的统计，非传染性疾病占全球疾病负担的比重日益增加，其中，精神 障碍占全球疾病总负担的10.5%（中低收入国家）和23.5%（高收入国家）。 大约25%～30%的急诊患者是由于精神障碍方面的原因而就诊； 在美国，每10个人中就有1个人将在其一生中可能住进精神病院，约1/3～1/4的人群将因精神健康问题寻求专业人员的帮助。;概述;脑与精神活动;脑与精神活动;脑的重要结构;大脑皮层分区;边缘系统;脑与精神活动;;脑与精神活动;精神障碍的病因相关因素;精神障碍的病因相关因素;二、精神障碍的心理、社会因素 （一）应激与精神障碍 （二）人格特征与精神障碍;精神分裂症病因学及发病机理思考盲人摸象;精神障碍的病因相关因素;展望;政策 国家会增加精神卫生的投入，基础的精神卫生服务将会成为公共卫生的一部分。 精神卫生法已经通过，对精神障碍患者的保护的显现作用日益增强。 精神卫生的概念会进一步深入人心，“没有精神健康就没有健康”会逐渐形成共识。唤起公众意识的教育宣传活动，减少对精神障碍的偏见与歧视活动会逐渐增加。 服务重点部分转向社区，人们对精神卫生设施的利用会逐渐增加，人们对精神卫生的服务质量的要求也会增加，精神卫生与躯体健??保健联系更加紧密。;服务 综合医院的精神卫生服务水平得到加强，综合医院的精神科将会得到进一步发展，内科同行对精神卫生问题的识别率会进一步增加。 专科医师培训将会逐步展开。精神卫生领域的人才应包括医学与非医学领域的专家，如精神病学家、临床心理学家、精神科护士、从事精神科领域的社会工作者以及职业治疗师，他们的积极参与能更好服务于社区的患者。 精神卫生服务的来源增加，私人医院的高端服务会得到强化。;自身 精神科医师的数量与质量会有很大提高。 精神病学成为主流学科。 精神科医师的社会地位、经济收入会有较大的提高。;精神病学是涉及到社会、心理、生物学的最为复杂的学科； 对精神疾病的理解需要整体疾病观，对精神疾病的服务需要全方位策略； 神经科学的进展，对于理解精神现象的物质基础非常重要； 没有精神健康就没有健康，精神病学是朝阳学科，欢迎加入精神卫生队伍。