灸疗技术操作规范 通督灸.pdf

灸疗技术操作规范 通督灸 1 范围 本文件确立了通督灸技术操作的术语及定义、操作方法、注意事项及禁忌。 本文件适用于通督灸技术操作。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本 （包括所有的修改单）适用于本 文件。 GB/T 21709.1 针灸技术操作规范 第1部分 艾灸 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 通督灸 通督灸是以中医督脉理论和脊柱节段神经支配理论为基础，在脊柱段正中线 （督脉及邻近夹脊穴、 背腧穴）施以一种特殊艾灸法，该法融合了传统经络穴位灸法治疗与现代药物透皮技术，起到疏风散寒， 温补督脉，强壮真元，调和阴阳，宣通气血，通痹止痛的功效。 3.2 生姜饼 由新鲜生姜粉碎为绿豆大小的碎末，去掉三分之一水分，用专用模具制作成长25cm宽8cm高2cm 的生姜饼。 3.3 通督灸粉 铺生姜饼之前撒在治疗区域的中药药粉。 3.4 三角艾柱 通督灸治疗时放置在姜饼上方的艾柱，艾柱呈现为横截面为3cm*3cm*3cm 的等边三角形，长度为 12cm。 3.5 防火洞巾 通督灸治疗时放置在治疗区域周围的防火布料特制凹型防烫伤洞巾。 3.6 通督灸治疗床 通督灸治疗时专用的治疗床。 1 4 操作方法 4.1 操作流程 通督灸操作流程见图1。 图1 通督灸操作流程图 4.2 施术前准备 4.2.1 将新鲜生姜粉碎为绿豆大小的姜泥，控掉总重的1/3水分后放入微波炉加热3分钟，再把加热 后的姜泥放入通督灸的专用模具中，制备成厚2cm、宽8cm、长25cm 中间有凹槽的姜饼。 4.2.2 将艾绒放置于通督灸艾柱专用模具中，制备成边长为3cm、长为12cm 的等边三角艾柱。 4.2.3 将通督灸使用的中药粉碎成120 目细粉，逐一放置于专用的容器中，常见中药见附录A。 4.2.4 待生姜饼做好后把通督灸粉均匀洒在生姜饼中间的浅槽中。适度按压使药粉完全接触生姜，并 浸湿待用。 4.3 施灸操作 4.3.1 患者裸露背腰部俯卧于通督灸治疗床上，双手自然下垂于治疗床两旁，选取患者第七颈椎到第 五腰椎正中线及左右旁开各5-6cm作为施灸部位。 2 4.3.2 将备好的生姜药饼药面朝下放置于患者施灸部位。根据施灸部位放置防火洞巾。 4.3.3 在生姜饼中间放置三角艾柱，艾柱距生姜饼两端各 1cm，固定好姜饼前后两端，同时给患者做 好保暖措施。 4.3.4 用滴管吸取95%酒精，在三角艾柱上端尖部每隔1cm滴一滴酒精，调试升降式艾烟净化设备至 能够完全盖住艾柱，用打火机点燃艾柱，开始施灸。 4.3.5 第 1壮三角艾柱燃尽后更换第二壮三角艾柱，连续置换3壮为1次治疗。 4.3.6 治疗结束后取走生姜饼和防火洞巾，清理治疗区域，协助患者穿衣。 4.4 施术后处理 4.4.1 施灸后，皮肤多有红晕灼热感，不需处理，可自行消失。 4.4.2 灸后若出现水肿或水泡，甚至化脓感染，按GB/T 21709.1的规定处理。 4.4.3 治疗记录字迹清晰，禁止涂改，每次执行操作时患者与治疗师均签字，格式参见附录C。 4.5 施灸时间与疗程 一般施灸为3壮，大约1-1.5h，考虑患者体质和个人耐受能力，适当调整施灸壮数和时间。根据 病情一般每周施灸2-3次或者隔日1次，10次为1个疗程。 4.6 适应症 4.6.1 阳虚体质：畏风，畏寒，多汗，易感冒，中风后遗症等。 4.6.2 脊柱及关节疾病：颈椎病，腰椎病，强直性脊柱炎，背腰肌劳损，四肢关节疾病等。 4.6.3 慢性呼吸系统疾病：慢性支气管炎，过敏性鼻炎等。 5 注意事项 5.1 孕妇、幼儿、精神病患者及过敏体质者慎用。 5.2 精神紧张、大汗后、劳累后或饥饿时不适宜应用本疗法。 5.3 施灸前后调节饮食，忌食辛辣油腻肥甘之品，禁食海鲜、韭菜、羊肉、狗肉等发物。 5.4 施灸后注意保暖，适当休息，不能熬