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处方点评制度
在布满活力日益开放的今日,越来越多需要用处处方,点评,制度资讯,但许多人写作处方,点评,制度文章时来就毫无头绪?以下是我整理的处方点评制度,欢迎共享。 篇1:处方点评制度 处方点评制度 为切实加强处方管理,建立和完善我院处方评价制度,提高处方质量,规范医疗行为,促进合理用药,确保医疗平安,依据卫生部《处方管理方法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求,制定本方法。 一、评价内容 (一)处方书写 1、患者一般状况、临床诊断填写清楚、完整,并与病历记载相全都。 2、每张处方限于一名患者的用药。 3、字迹清晰,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。 4、药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用(大液体、维生素可临时使用缩写,待使用电子处方后再做统一要求);书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要精确?????规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用"遵医嘱'、"自用'等模糊不清字句。 5、患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。 6、西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。 7、开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。 8、中药饮片处方的书写,一般应当根据"君、臣、佐、使'的挨次排列;调剂、煎煮的特别要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特别要求的,应当在药品名称之前写明。 9、药品用法用量应当根据药品说明书规定的常规用法用量使用,特别状况需要超剂量使用时,应当注明缘由并再次签名。 10、除特别状况(患者隐私需保密)外,应当注明临床诊断,"取药'不能作为诊断。 11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。 12、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相全都,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案。 (二)医师开具处方使用通用名称 1、同一种化合物只有一种规格或产地的,使用药品通用名称开具处方; 2、同一种化合物规格不同的,使用药品通用名称开具处方,通过规格的区分在医师处方和药师发药的过程中加以区分; 3、同一种化合物规格相同产地不同的,在药品通用名称后加括号,标注商品名以示区分; 4、可以使用由卫生部公布的药品习惯名称、新化合物的专利名称和复方制剂名称开具处方。 (三)药品用法用量 处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特别状况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。 药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(g)、纳克(ng)为单位;容量以升(L)、毫升(ml)为单位;国际单位(IU)、单位(U);中药饮片以克(g)为单位。 片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位;溶液剂以支、瓶为单位;软膏及乳膏剂以支、盒为单位;注射剂以支、瓶为单位,应当注明含量;中药饮片以剂为单位。 (四)抗菌药物的规范使用 医师开具处方应依照卫生部《抗菌药临床指导原则》和我院《抗菌药物分级管理方法和实施细则》的规定执行。 (五)处方药品费用 对比患者的临床诊断,对价格昂贵的药品使用的合理性进行分析评价,重点对大处方进行合理性分析评价。 (六)特别药品的使用评价 依据《处方管理方法》和《麻醉药品和精神药品管理条例》对麻醉药品、精神药品的使用状况进行评价。 (七)处方合理用药评价 依据处方中患者基本信息和诊断,初步评价处方药品使用的合理性。 篇2:中医诊所处方制度 中医诊所处方制度 一、处方权限 1、处方必需由医师本人书写,严禁先签好空白处方由他人临时填写药名、数量等,任何人不得摹仿医师在处方上签字,医师不得为自己及其亲属开方取药。 2、药剂师有权监督医师合理用药,对不合格的处方、乱开方、滥用药者,药房有权拒绝发药,药剂师不得擅自修改处方内容。 二、处方书写 1、处方原则上用中文(必要时可用拉丁文),要求字迹清晰、项自书写完整,药名、剂型、剂量、单位、用法书写正确,不得涂改,如有修改时,医师应在处方修改处签字,处方年龄
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