神经精神病学模拟试题及参考答案.docx

神经精神病学模拟试题及参考答案 1、女患，60岁，以“做饭时突然剧烈头痛、呕吐1小时”为主诉来诊。查体:神清语利，四肢活动自如，颈强直(+)，Kernig征(十)。辅助检查:腰椎穿刺脑脊液压力290mmH2 O，呈均匀一致血性。最重要的检查是 A、.脑电图 B、头颅磁共振 C、头颅CT D、全脑血管造影 E、复查腰椎穿刺 答案：C 2、7岁患儿，头痛反复发作伴有偏瘫，头痛消失后偏瘫持续数小时可缓解。家族中有类似患者。头部MRI检查无明显异常。该患儿最可能的诊断是（） A、偏头痛的等位发作 B、脑瘤 C、遗传性头痛 D、基底动脉型偏头痛 E、家族型偏瘫型偏头痛 答案：E 3、脑干病损时瘫痪的特点是 A、.完全性均等性偏瘫 B、单瘫 C、截瘫 D、交叉性瘫痪 E、伴明显肌肉萎缩· 答案：D 4、女患，70岁，高血压病史5年。2 天前进早餐时发现右手无力，拿不住筷子，中午则说话不清，不能下地行走。查体:血压160/90mmHg, 右侧上肢肌力2级，下肢肌力3级，右侧Babinski征(+)。诊断考虑为 A、.脑出血 B、高血压脑病 C、脑栓塞 D、短暂性脑缺血发作 E、脑血栓形成 答案：E 5、界限性遗忘常见于 A、心境障碍 B、精神分裂症 C、分离（转换）性障碍 D、脑外伤 E、颅内器质性疾病 答案：C 6、听幻觉最常见于 A、.躁狂症 B、.抑郁症 C、.癔症 D、.强迫症 E、.精神分裂症 答案：E 7、新纹状体病变表现为 A、.静止性震颤_ B、偏身投掷 C、扭转痉挛 D、舞蹈病 E、手足徐动症 答案：D 8、情感幼稚属于以下哪种情感改变 A、. 情感性质改变 B、. 情感协调性改变 C、. 情绪不稳定 D、. 情感波动性改变 E、. 以上都不对 答案：B 9、下列哪些症状、体征不符合闭锁综合征 A、能以睁闭眼及眼球上下运动示意 B、言语障碍 C、四肢瘫痪 D、对刺激无意识反应 E、生命体征平稳 答案：D 10、男性20岁，2个月来有发作性左手拇指抽动，以后发展到整个手部、前臂，但其中有一次抽动发展到肩部时，即有意识障碍伴全身抽搐，小便失禁，2~3分钟后停止，此患者是何种癫痫发作 A、强直-阵挛发作 B、局限性运动发作，继发性大发作 C、局限性运动性发作 D、精神运动性发作 E、局限性发作持续状态 答案：B 11、分离(转换)性障碍的特点不包括： A、.有明显的心理因素 B、.患者都具有癔症性人格 C、.其症状有做作、夸大或带有丰富的情感色彩 D、.症状并不能查及相应的器质性病变作为其病理基础 E、.可因暗示诱发，也可由暗示改变或消失 答案：B 12、慢性脑病综合征最主要的临床表现是 A、.意识障碍 B、. 思维障碍 C、.行为紊乱 D、.全面的智能减退 E、.情感障碍 答案：D 13、视神经脊髓炎属于哪一种疾病（） A、细菌性炎症 B、中枢神经系统脱髓鞘疾病 C、脊髓变性疾病 D、病毒性炎症 E、视神经及脊髓的变性疾病 答案：B 14、以下表现与吉兰-巴雷综合征无关的是 A、双侧面瘫 B、呼吸困难 C、四肢无力 D、三叉神经痛 E、腓肠肌压痛 答案：D 15、特发性面神经麻痹不应有的症状是 A、舌前2／3味觉障碍 B、额纹消失 C、外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹 D、耳后或下颌角后疼痛 E、贝尔现象 答案：C 16、肌束震颤损害部位在 A、.上运动神经元 B、下运动神经元 C、锥体外系统 D、肌肉 E、神经肌肉接头 答案：B 17、关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的病因描述不正确的是 A、可能与病毒感染有关 B、与细菌感染有关 C、确切病因未明 D、可发生于感染性疾病、疫苗接种后 E、某些自身免疫性疾病可合并本病 答案：B 18、某患者自觉左侧肢体似有蚂蚁爬行，此种感觉障碍为. A、感觉异常 B、感觉过度 C、感觉倒错 D、感觉减退 E、感觉过敏 答案：A 19、以下不正确的表述是 A、高音调耳鸣提示为感音器病变，低音调耳鸣提示传音径路病变 B、听力障碍表现为耳聋、耳鸣和听觉过敏 C、眩晕可分为系统性眩晕和非系统性眩晕 D、系统性眩晕分为周围性眩晕和中枢性眩晕 E、位置性眩晕是周围性眩晕 答案：E 20、创伤后应激障碍（PTSD）持续的警觉性增高，哪一项不正确（） A、. 难以入睡 B、过分的担心害怕 C、. 注意集中困难 D、夜惊 E、. 易激惹 答案：D 21、大脑中动脉皮质支闭塞的临床特点是 A、对侧偏瘫，不伴脑神经瘫 B、以下肢为重的对侧偏瘫 C、对侧均等性轻偏瘫 D、以上肢为重的对侧偏瘫 E、对侧偏瘫，上下肢均为0级 答案：D 22、女性,21岁，发作性头痛四年，部位不定，发作前视物模糊伴暗影，头CT正常，其母有类似病史，试问头痛发作初首选药物为 A、氟桂利嗪口服 B、对乙酰氨基酚 C、苯巴比妥 D、苯噻啶 E、卡马