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急诊科护理记录书写样例
泄情况等）④治疗措施（药物、非药物治疗等）⑤生命体征（TPR、BP、SO
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等）⑥护理措施（如翻身、口腔护理等）⑦医嘱（如禁食、禁水等）⑧护士签名及记录时间。
在书写护理记录时，需要注意以下几点：对于未明确诊断的病人、高热病人、阑尾炎、脑血管意外、昏迷病人、头部重度损伤有可能引起颅内出息的病人、中毒病人、中重度输液反应等，都需要进行护理记录。一般病人每小时记录“巡视病人”一次，生命体征正常的每四小时记录一次生命体征，如有病情变化随时记录，危重病人使用监护仪每小时记录一次生命体征，有病情变化或特殊情况随时记录。使用24小时制，具体按新的护理文书书写要求执行。对于吸氧病
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