外科学基础考试模拟题（附参考答案）.docx

外科学基础考试模拟题（附参考答案） 一、单选题（共100题，每题1分，共100分） 1、下列哪项不属于急性脑疝的治疗 A、快速静脉点滴甘露醇 B、枕肌下减压术 C、侧脑室引流术 D、颞肌下减压术 E、腰椎穿刺引流术 正确答案：E 答案解析：快速静脉点滴甘露醇（减轻脑水肿、减少脑组织体积）、侧脑室引流术（减少脑脊液在颅内的容量）、枕肌下减压术和颞肌下减压术（扩大颅腔容积）均可降低颅内压。而腰椎穿刺引流术虽可减少脑脊液在颅内的容量,但是,加大了颅内与椎管内之间的压力梯度差,使脑组织向低压力区的移位更为严重。 2、内镜诊断上消化道疾病,发病率最高的是 A、溃疡 B、息肉 C、炎症 D、异物 E、肿瘤 正确答案：C 答案解析：纤维胃镜是目前上消化道疾病诊断中最常用的工具。临床上,慢性胃炎仍是纤维胃镜诊断中最常见的疾病类型。 3、男性,35岁。两个月前由高处跌落,发生第一腰椎压缩性骨折,双下肢不全瘫,经脊髓造影发现有不全梗阻,脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用 A、自身功能复位 B、手术治疗 C、双踝悬吊复位 D、大剂量神经营养药 E、两桌法复位 正确答案：B 答案解析：脊柱骨折有脊髓损伤,影像学检查显示有骨突向椎管内压迫脊髓,属手术适应证,应手术解除脊髓压迫,如有脊柱不稳定应同时恢复脊柱稳定性。手术适应证还有：①脊柱骨折脱位有关节突交锁；②脊柱骨折复位不满意或仍有脊柱不稳定因素；③截瘫平面不断上升,提示椎管内有活动出血等三项,共四项。 4、下列哪项不是胆囊的正常生理功能 A、储存胆汁 B、分泌胆汁 C、分泌黏液性物质 D、排出胆汁 E、浓缩胆汁 正确答案：B 答案解析：胆囊的正常生理功能包括浓缩储存胆汁、排出胆汁及分泌黏液性物质。胆囊不具有分泌胆汁的功能。 5、手部感染的临床特点有 A、全部都不对 B、一般不向深部蔓延,引流较容易 C、手部感染大多数由外伤引起 D、全身症状不明显 正确答案：C 答案解析：手部感染一般继发于外伤,由于皮下组织致密且分隔多个相对封闭的腔隙,因而皮下组织内压力较高而导致剧烈的局部和全身症状,由于解剖的关系感染可向深部蔓延,引流较困难,感染可引起腱鞘瘢痕挛缩,影响手的功能。 6、γ刀治疗听神经瘤,其直径应小于 A、2.0cm B、1.0cm C、4.0cm D、3.0cm E、0.4cm 正确答案：D 答案解析：①和②根据垂体腺瘤的大小将之分为微腺瘤(3cm)；③γ刀治疗垂体微腺瘤的视神经距离应超过0.4cm,否则易损伤视神经；④和⑤γ刀治疗听神经瘤或X刀治疗脑膜瘤,其直径应小于3cm,否则,因肿瘤太大不能将肿瘤全部杀死,疗效不佳。 7、女,57岁,腹胀痛两天,恶心呕吐,肛门停止排气,体检：左侧卵圆窝突起半球形包块,不可推动,腹部立位片：腹腔胀气,有数个液平,诊断是 A、粘连性肠梗阻 B、肠扭转 C、绞窄性直疝 D、绞窄性股疝 E、肠套叠 正确答案：D 答案解析：由于股管几乎是垂直的,疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角,且股环本身较小,周围又多坚韧的韧带,因此股疝容易嵌顿。在腹外疝中,股疝嵌顿者最多,高达60%。股疝一旦嵌顿,可迅速发展为绞窄性疝,应特别注意。 8、关于疝临床类型中下列描述错误的是 A、Littre疝是非嵌顿疝 B、Richter疝是嵌顿疝 C、疝囊颈部粘连是导致难复性疝常见原因 D、儿童斜疝嵌顿后很少发生绞窄 E、嵌顿疝和绞窄性疝临床上很难完全区分 正确答案：A 答案解析：Littre疝是指疝嵌顿的内容物为小肠憩室,属嵌顿性疝。 9、关于瘢痕性幽门梗阻,哪项是错误的 A、可同时有痉挛性和水肿因素存在 B、常发生低氯、低钾性碱中毒 C、呕吐物含有胆汁 D、钡餐检查4小时后仍可有钡剂存留 E、十二指肠溃疡易引起 正确答案：C 答案解析：幽门梗阻病人呕吐物主要为胃内容物以宿食为主,由于胆汁不能反流人胃,幽门梗阻呕吐物中不应该含有胆汁。 10、第10胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是 A、骶段脊髓 B、腰骶段脊髓 C、腰段脊髓 D、胸腰段脊髓 E、胸段脊髓 正确答案：C 答案解析：成人脊髓的长度短于脊柱,末端在第1腰椎椎体下缘水平。上颈髓的节段与相应椎骨平面一致,下颈髓则高1节,上中胸髓高2节,下胸髓高3节,腰髓在胸椎10～12之间,故第10胸椎压缩骨折伤及腰段脊髓。 11、骨盆环由下列哪些结构构成 A、耻坐骨与骶尾骨 B、髋骨与尾骨 C、髋骨与骶尾骨 D、耻、坐骨与骶骨 E、髂骨与骶尾骨 正确答案：C 答案解析：骨盆环是一个骨性环,它是由髂、耻、坐骨组成的髋骨连同骶尾骨构成的坚固骨环。 12、原发性肝癌的最主要的播散途径是 A、附近器官直接蔓延 B、淋巴系统 C、肝内门静脉系统 D、血液系统 E、腹腔种植性转移 正确答案：C 答案解析：原发性肝癌极易侵犯