山东省济南市全科医学（中级）专业实践技能真题一卷(含答案).docx

山东省济南市全科医学（中级）专业实践技能真题一卷(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(35题) 1.男性，20岁，受凉后突发寒战、高热3天，右下胸痛，咳铁锈色痰，胸片发现右下肺大片阴影，最有可能的诊断是A.大叶性肺炎 B.浸润性肺结核 C.病毒性肺炎 D.支原体肺炎 E.结核性胸膜炎?2. 一位60岁男性，既往有高血压病史，突发心脏骤停，经电复律后，心电图显示急性前壁心肌梗死，频发室早，短阵室性期前收缩，应首选何药静脉应用A.普罗帕酮(心律平) B.美托洛尔 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.极化液?3. 孕35周GDM孕妇剖宫产儿易发生A.胎儿成熟障碍 B.胆红素脑病(核黄疸) C.呼吸窘迫综合征 D.湿肺 E.颅骨重叠体内气体积聚?4.关于沟通方式说法不正确的是( )。A.一定能够使病人听懂 B.要考虑病人的知识和教育程度 C.对不同病人采用相同方法 D.考虑病人的医疗经验、社会背景? 5.肠梗阻 A.A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热?B.呕吐伴眩晕，眼球震颤?C.呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便?D.呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸?E.呕吐伴头痛、意识障碍、偏瘫 6.卫生部对审查合格的进口保健食品发放《进口保健食品批准证书》，取得《进口保健食品批准证书》的产品A.可以不在包装上标注批准文号和保健食品标志?B.只须在包装上标注卫生部规定的保健食品标志?C.只须在包装上标注批准文号?D.以上都不是?E.必须在包装上同时标注批准文号和保健食品标志? 7.慢性肾盂肾炎的治疗应是 A.A.抗菌药物疗程稍长，多采用联合用药?B.用药后症状消失即停药?C.用药后48小时无效应考虑更换抗菌药物?D.用糖皮质激素?E.应用消炎痛 8. 用子宫输卵管碘油造影影像学诊断生殖器结核，以下哪项不正确A.子宫腔狭窄或变形，边缘呈锯齿状?B.输卵管伞端膨大?C.碘油可进入子宫一侧或两侧静脉丛?D.盆腔淋巴结、输卵管及卵巢部位有钙化灶?E.输卵管腔细小而僵直或串珠状? 9.男性，52岁，原有劳累性心绞痛，近2周来每于清晨5时发作，疼痛持续时间较长而入院。住院期间发作时心率52次/分，期前收缩4～5次/分，血压12.5/8kPa(95/60mmHg)，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。经处理后心电图恢复正常。以后加用硝苯吡啶后未再有发作，应用硝苯吡啶的机制是 A.A.可减慢心率，降低心肌氧耗?B.增快心率，增加心排血量，改善心肌血供?C.解除冠状动脉痉挛?D.提高血压，改善心肌灌注?E.增快心率，消除期前收缩  10.渗透性腹泻 A.A.由胃肠黏膜分泌过多液体引起腹泻?B.由肠内容物渗透压增高引的腹泻?C.由肠黏膜的吸收面积减少引起的腹泻?D.由肠蠕动亢进，肠内食糜停留时间少所致的腹泻?E.由某些致腹泻细菌内毒素刺激肠黏膜内CAMP致腹泻  11.男，56岁，糖尿病史10年，5天前背部胀痛，4天前局部肿硬。2天前，肿硬加重，并有多个脓点，发热，T38.5℃。此病人应诊断为 A.A.疖病 B.急性蜂窝织炎 C.痈 D.背部脓肿 E.丹毒 12. 绝经期尿中促性腺激素的变化哪项正确A.排出量不变 B.不确定 C.增加 D.水平极低 E.减少? 13.男性，46岁。高血压病史3年，5小时前讲话中突然头痛、呕吐，言语不清。检查：BP 180/120mmHg，口角左偏，伸舌右偏，右侧上下肢肌力Ⅲ～Ⅳ级，右侧Babinski征(+)，颈部有抵抗，应诊断为 A.A.基底节出血 B.中脑出血 C.脑桥出血 D.小脑出血 E.蛛网膜下腔出血 14.慢性骨髓炎的手术适应症应是A.反复有发烧及局部疼痛 B.局部有红、肿 C.局部压痛 D.病变骨质变粗、密度增高 E.有死骨且骨包壳充分形成? 15.男，50岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，心音低，血压100/70mmHg，过去病史不详，应选用的药物是 A.A.异丙基肾上腺素 B.肾上腺素 C.麻黄素 D.吗啡 E.氨茶碱  16.男，38岁，有腰酸、乏力、下肢水肿18余年，查血压180/110mmHg，颜面、双下肢水肿 (+)，肾区叩击痛(+)，尿蛋白(++)，红细胞 6～12/HP，白细胞0～1/HP，尿糖(-)，血 BUN 8.6mmol/L，血肌酐184μmol/L，血红蛋白10.4g/L最可能的诊断是 A.A.慢性肾小球肾炎 B.急性肾功能衰竭 C.急性肾盂肾炎 D.急性膀胱炎 E.肾病综合征  17.患者牙龈渗血最主要的原因是 A.A.贫血 B.牙龈炎 C.白细胞低 D.血小板功能异常 E.合并DI