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股骨颈骨折;一. 股骨颈骨折概况
二.提出护理问题并制定护理措施
;(1)概念
(2)原因
(3)临床表现
(4)治疗
(5)适应症与禁忌症
(6)术前准备
;;股骨头;股骨头的血供;正常髋关节
(hip joint):是球窝关节,股骨头嵌入骨盆的关节 窝内(髋臼)
;老年人(尤其女性)因骨质疏松很小的暴力可引起:床上跌下
平地滑倒
下肢突然扭转
儿童及中青年需承受较大暴力引起:
车祸
高处坠落;;(1)畸形:患肢多有轻度屈髋、屈膝及外旋畸形。
(2)疼痛:移动患肢时髋部疼痛明显。
(3)功能障碍:移位骨折患者在伤后不能坐起或站立。
(4)肿胀
(5)患肢短缩
;保守治疗
?因股骨颈骨折的特殊原因,愈合的困难性较大,大多数采取手术治疗。
有些高龄患者因身体原因不能耐受手术时可暂时选择保守治疗。;牵引或防旋鞋:卧床6-8周,3个月后扶拐不负重下地,6月弃拐行走。;手术治疗
(1)截骨术?
(2)植骨术?
(3)人工股骨头置换术(人工全髋关节);?人工股骨头置换术
主要适用于股骨颈骨折不愈合或股骨头缺血性坏死者,以及高龄新鲜头下型股骨颈骨折患者。手术多采用后切口或后外侧切口。
;其优点是可早期使用患肢,不存在骨折不愈合的问题;
其缺点是并发症多,如感染、松动、下沉或穿入骨盆等。而且时间越长,并发症越多,一般不适于青壮年患者.;1 焦虑.恐惧
2 疼痛
3 潜在并发症
4 沟通障碍与知识缺乏;1.焦虑 恐惧;2.疼痛;3.潜在并发症;(1)切口感染;(1)切口感染;(2)褥疮;(2)褥疮;(3)便秘;(3)便秘;(4)脱位;(4)脱位;丁字鞋;提出护理问题并制定护理措施
;(5)坠积性肺炎;(5)坠积性肺炎;(6)泌尿系感染;(6)泌尿系感染;(7)下肢静脉血栓;(7)下肢静脉血栓;提出护理问题并制定护理措施
;4.沟通障碍与知识缺乏;5.知识缺乏;功能锻炼;功能锻炼;踝关节背伸运动;上下床的方法;(2).出院指导;提出护理问题并制定护理措施
;提出护理问题并制定护理措施
;禁止经手术的髋弯曲超过90度;使用助步器;坐;上厕所;洗澡;掌握的要点
1.股骨颈骨折好发的人群
2.受伤的原因
3.骨折后的护理
了解的项目
1.了解股骨颈骨折治疗的原则
2.了解股???颈骨折健康指导;股骨颈骨折
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