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工程代码: 委托编号:
委托单位
工程名称
工程地址
工程类别
口建设 口水务
检验性质
口常规见证检验 □普通检验 □监督见证检验 □内部委托
见证单位
监督登记号
见证人及见 证号、电话
监督员及 电话
付款方式
口现结 口月结号 口合同号
报告份数
份(默认5份)
委托日期
年 月 日
领取方式
口邮寄(默认自取)
建筑类型
□住宅建筑 口学校建筑 口医院建筑
□旅馆建筑 口办公建筑 口商业建筑
检 测 信 息
评定依据
检测项目
检测方法
《民用建筑隔声设计规范》
GB 50118-2010
室内噪声级
《民用建筑隔声设计规范》GB 50n8-2010附录A
检测点数量
委托方委托检测点数为 点,共 次。
现场号
受理人/ 合同评审人
委托人
签名(章)
电话
备注
声明:1、委托单位确认检测项目、检评依据,保证所提供样品和资料的真实性。
2、见证人确认检测部位的代表性,对检测信息的真实性负责。
3、本公司保证检测的公正性,对检测数据负贡,为委托单位提供的有关资料保密。
4、本公司地址:33号101,联系电话:。
一、”工程设计说明"、CAD建筑平面图:
二、工程简介:
工程名称
工程地址
工程编码
监督编号
建筑类型
□住宅建筑 口学校建筑 口医院建筑
□旅馆建筑 口办公建筑 口商业建筑
工程性质
口新建 口扩建 口改建
总用地面积 (m2)
总建筑面积 (m?)
开工日期
年 月 日
完工日期
年 月 日
建筑结构
委托单位
建设单位
设计单位
施工单位
监理单位
监督单位
测试描述
工程规模与特征
备注
受理人:委托人:
受理人:
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