物理因子治疗电疗.ppt

物理因子治疗电疗;低频电疗法;低频电疗法的分类 ;低频电流的特点;低频电流的基本作用 ;兴奋神经肌肉组织 ;镇痛;低频电流→兴奋粗（Aβ）纤维→SG（背角胶质区）细胞兴奋→闸门关闭→痛觉传入减弱或受阻→镇痛 低频电流→兴奋脊髓背角胶质区→ GABA能神经元→释放GABA→C纤维末梢Ca2+通道受阻→抑制痛觉的传入→镇痛 低频电流→兴奋脊髓背角胶质区→阿片肽能神经元→释放阿片肽→背角神经元K+电导增加→抑制痛觉的传入→镇痛 低频电流→脑高级中枢内源性痛觉调制系统→释放5-HT、阿片肽、GABA、NA等递质→脊髓背外侧束→抑制脊髓背角神经元→镇痛 低频电流刺激冲动→脊髓→皮层感觉区→干扰痛觉→镇痛 低频电流→产生震颤感和肌肉颤动→兴奋粗纤维→疼痛的传导受干扰和受阻→镇痛 ;多次治疗后的镇痛机理;促进局部血液循环机理;低频电疗法的其它作用;低频脉冲电疗法的应用分类;神经肌肉电刺激疗法（NMES）;肌肉受刺激后的生理学变化;1982年，美国FDA正式宣布NMES用于下列三种情况是安全、有效的：1. 治疗废用性肌肉萎缩； 2. 增加和维持关节活动度（ROM）；3. 肌肉再学习和易化作用。此外，NMES还有生理治疗作用：4. 减轻肌肉痉挛；5. 促进失神经支配肌肉的恢复； 6. 强壮健康肌肉；7.减轻肢体肿胀； 8. 替代矫形器或肢体和器官已丧失的功能。;废用性肌萎缩;增加或维持ROM;肌肉再学习和易化;减轻肌肉痉挛;强壮正常肌肉;失神经支配肌肉的电刺激;NMES对失神经肌肉治疗作用的原理;临床应用注意;感应电流和新感应电流疗法 ;治疗作用;防止废用性肌萎缩;兴奋植物神经、感觉神经;综合强刺激引发继发性抑制;促进肢体的静脉和淋巴回流;镇痛;间动电疗法 ;间动电流的特点;间动电治疗作用;常用波形;超刺激电疗法 ;中频电疗法;中频电对人体作用的特点 ;无电解作用： 中频电流是交流电流，无正负极之分，因此电极下没有电解反应，没有酸碱产物产生，对皮肤的刺激性较小，患者能较好地耐受和坚持长时间治疗 中频电疗时可使用薄衬垫 当然半波中频电流是有极性的，有电解作用。 ;对神经肌肉的作用： 一个周期的电流不能引起神经兴奋和肌肉收缩。只有综合多个周期的连续作用并达到足够强度时才能引起一次强烈的肌肉收缩。对感应电已不能引起兴奋的变性的神经，中频电流仍可引起兴奋。 中频电流刺激引起肌肉的强烈收缩，在主观感觉上比低频电流刺激引起的收缩要舒适得多，尤其是6000~8000Hz电流刺激时肌肉收缩的阈值与痛觉的阈值有明显的分离，即肌肉收缩的阈值低于痛阈，肌肉收缩时患者没有疼痛感。 ;干扰电、调制中频电、音乐电等疗法所采用的电流既含有中频电成分，又含有低频电成分。这样的中频电流： 没有低频电的缺点（如作用表浅、对皮肤刺激大、有电解作用等） 兼具了低中频电流的优点：人体组织的阻抗明显下降；不发生电解；患者能耐受较大强度的电流；患者不易产生适应性；可产生较强的肌肉收缩；整流后的半波中频电流可做药物离子导入。;改善局部血液循环：局部开放的毛细血管数增多，血流速度及血流量均有增加 提高活性生物膜的通透性;治疗作用 ;镇痛作用;促进局部血液循环作用;锻炼肌肉;软化疤痕、松解粘连;中频电疗的注意事项 ;治疗剂量的确定;高频电疗法 ;高频电疗法分类;高频电的治疗作用 ;电磁学特性及其效应 ;电介质特性及其效应 ;总的来说高频电作用人体时主要产生传导电流与欧姆损耗，位移电流与介质损耗以及谐振三类效应。 ; 当两种电流的强度小到不足以产生明显的热效应时，离子，带电胶体、偶极子仍发生振动和转动，这种变化，亦有可能改变组织的物理化学特性，从而产生非热效应。 ;谢谢！物理因子治疗电疗;低频电疗法;低频电疗法的分类 ;低频电流的特点;低频电流的基本作用 ;兴奋神经肌肉组织 ;镇痛;低频电流→兴奋粗（Aβ）纤维→SG（背角胶质区）细胞兴奋→闸门关闭→痛觉传入减弱或受阻→镇痛 低频电流→兴奋脊髓背角胶质区→ GABA能神经元→释放GABA→C纤维末梢Ca2+通道受阻→抑制痛觉的传入→镇痛 低频电流→兴奋脊髓背角胶质区→阿片肽能神经元→释放阿片肽→背角神经元K+电导增加→抑制痛觉的传入→镇痛 低频电流→脑高级中枢内源性痛觉调制系统→释放5-HT、阿片肽、GABA、NA等递质→脊髓背外侧束→抑制脊髓背角神经元→镇痛 低频电流刺激冲动→脊髓→皮层感觉区→干扰痛觉→镇痛 低频电流→产生震颤感和肌肉颤动→兴奋粗纤维→疼痛的传导受干扰和受阻→镇痛 ;多次治疗后的镇痛机理;促进局部血液循环机理;低频电疗法的其它作用;低频脉冲电疗法的应用分类;神经肌肉电刺激疗法（NMES）;肌肉受刺激后的生理学变化;1982年，美国FDA正式宣布NMES用于下列三种情况是安全、有效的：1. 治疗