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精神科精神分裂症护理常规 精神分裂症是一组病因未明的重型精神疾病，具有思维、情感、行为等多方面的障碍，以精神活动和周围环境不协调，自身知、情、意不协调和人格解体等“分裂”症状为主要特征。多在青壮年起病，通常意识清晰，智能尚好。常缓慢起病，病程多迁延，呈反复加重或恶化，部分最终发展为整体功能衰退，但部分患者可保持痊愈或基本痊愈状态。 根据疾病的发展，一般分为三个阶段：前驱阶段、发展阶段、后期阶段。前驱阶段是精神分裂症的早期阶段，特征性症状未充分表现、症状不典型，不易发现或易被忽视，主要表现为性格改变，类神经症症状、语言和行为的改变；发展阶段表现出精神分裂症最典型、最突出的精神症状，精神“分裂”为其特征性症状，患者的精神活动脱离现实，与周围环境不协调，思维、情感、意志活动之间不协调，主要表现为思维障碍、情感障碍、意志及行为障碍等相关症状；后期阶段是经治疗后，部分患者可获临床痊愈，部分患者呈发作性，少部分患者迁延恶化，以衰退为转归。 1.一般护理 （1）提供安静舒适的睡眠环境，保证充足的睡眠。 （2）注意患者饮食及排便，对生活不能自理者，协助喂水、喂饭。 （3）做好病房的安全管理，预防患者冲动行为的发生。 2.病情观察 （1）一般情况：观察患者的仪态、接触交往、生活自理情况、合作程度等。 （2）精神症状观察熟悉患者的病情，观察有无感知觉、思维、情感、意志行为障码，有无自杀、自伤、暴力行为、出走等危险行为或企图；及时发现患者的异常行为及情感变化，采取有效的防范措施，防止意外事件发生。 （3）驱体情况观察：观察生命体征是否正常，有无躯体疾病，有无脱水、呕吐、腹泻、外伤等。 （4）治疗效果观察熟悉患者所用药物、对治疗的态度，观察有无拒药、戴药行为，服药后有无不良反应。 3.心理护理 （1）与患者建立良好的护患关系，评估患者的心理问题及相关因素。 （2）正确运用沟通技巧，使患者主动表达内心感受，适时给予心理疏导，以利病情缓解。 （3）向患者和其家属宜教精神分裂症的基本知识，相关治疗（尤其是药物治疗）基本知识，以及应对各种危机（如自杀、自伤、冲动）的方法，争取家庭和社会的支持。 （4）保持良好生活习惯，避免精神刺激。