河北省秦皇岛市全科医学（中级）专业实践技能模拟考试(含答案).docx

河北省秦皇岛市全科医学（中级）专业实践技能模拟考试(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(35题) 1.男性，56岁。高血压病史5年，3小时前突然剧烈头痛、呕吐。检查：BP180/ 120mmHg，双眼水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧 Babinski征(+)，应诊断为 A.A.基底节出血 B.中脑出血 C.脑桥出血 D.小脑出血 E.蛛网膜下腔出血 2. 高热1周，血培养伤寒杆菌生长，体温40℃，脉搏140/min，最可能的并发症是A.肠出血 B.肠穿孔 C.支气管肺炎 D.中毒性肝炎 E.中毒性心肌炎?3. 下列哪项不是脱髓鞘疾病常见的病理改变A.神经纤维髓鞘破坏 B.病变分布于中枢神经系统白质 C.小静脉周围炎性细胞浸润 D.神经轴索严重坏死 E.神经细胞相对完整?4.下列疾病临床多表现为弛张热，但需除外哪一项A.重症肺结核 B.风湿热 C.化脓性肺炎 D.急性肾盂肾炎 E.败血症?5.最和谐的医患关系是( )。A.治疗与被治疗 B.医患同盟 C.指导与被指导 D.听从与指挥?6.男，25岁右膝肿痛渐进行性加重半年，关节功能稍受限，局部触痛，皮温增高。血清碱性磷酸酶正常，X线片示右胫骨上端5×7cm偏旁膨胀骨性破坏，似皂泡状，皮质薄部分破坏，局部软组织肿胀影，无骨膜反应。最可能诊断是（）A.良性骨肿瘤 B.原发性恶性骨肿瘤 C.潜在恶性骨肿瘤 D.骨的瘤样病损 E.转移性骨肿瘤?7.男性，20岁，踢足球时扭伤膝部2个月，常有“打软”，绞锁疼痛史，查：膝不肿，关节外侧间隙有压痛，外侧挤压疼（＋），前后抽屉试验（－），关节活动正常，最可能诊断A.内侧半月板撕裂 B.外侧半月板撕裂 C.外侧副韧带损伤 D.前交叉韧带损伤 E.后交叉韧带损伤?8. 关于早期绒毛活检，下列哪项不正确A.绒毛可用于分析胎儿的遗传特征?B.可用于染色体检查?C.于孕6～9周取绒毛?D.早孕绒毛活检严重影响胎儿发育?E.早孕绒毛活检可导致流产?9.脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为（）A.体温失调 B.泌尿系感染 C.呼吸道感染 D.高钙血症 E.褥疮?10.前臂双骨折桡骨上1／2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因（）A.肱三头肌牵拉 B.肱二头肌牵拉 C.肱二头肌及旋后肌牵拉 D.旋前圆肌牵拉 E.旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉?11.特发性血小板减少性紫癜的常用治疗方法不包括A.骨髓移植 B.脾切除 C.肾上腺皮质激素 D.大剂量丙种球蛋白静脉注射 E.免疫抑制剂?12. 患者男性，48岁，反复胸骨后疼痛3年，每次15min左右，硝酸甘油含化疼痛加重，体检：心脏不大，胸骨左缘第3、第4肋间隙SM 3/6级，呈喷射性，心尖SM 3/6级，心电图呈工、aVL、V4异常Q波，最可能诊断为A.冠心病心肌梗死 B.心肌梗死并室间隔穿孔 C.肥厚型梗阻性心肌病 D.先心病室间隔缺损 E.风心病主动脉瓣狭窄?13. 一位17岁男孩在你家门前被车撞了，你发现他已意识丧失，前额流血，你如何打开气道A.抬高头部和下巴?B.固定颈椎，抬起下颌?C.清洁口腔，把舌拉向前?D.不移动他，因为可能存在颈部损伤?E.使头部偏斜，抬起下颌?14. 患者，男，18岁。以系统性红斑狼疮入院。入院后行多项化验检查，其中与系统性红斑狼疮病情活动度呈负相关的是A.血沉 B.血清补体水平 C.尿蛋白量 D.抗dsDNA抗体滴度 E.血清抗SSB抗体? 15.女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次/分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊最可能的诊断是 A.A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.消化性溃疡穿孔 D.急性阑尾炎 E.急性梗阻性化脓性胆管炎  16.女，22岁，2周前感冒发热、扁桃体化脓，近日腰痛，眼睑水肿，尿中多泡沫，血压150/ 110mmHg，双肾区叩击痛(+)，下肢水肿 (++)，尿常规化验：尿糖(-)，尿蛋白 (+++)，镜检红细胞16～18/HP，上皮细胞 0～1/HP，应考虑的诊断是 A.A.急性肾小球肾炎 B.急性膀胱炎 C.慢性肾功能衰竭 D.肾病综合征 E.慢性肾盂肾炎  17.自身免疫性疾病，常合并甲状腺功能降低 A.A.结节性甲状腺肿 B.甲亢 C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D.甲状腺腺瘤 E.甲状腺癌  18.慢性肾盂肾炎的治疗应是 A.A.抗菌药物疗程稍长，多采用联合用药?B.用药后症状消失即停药?C.用药后48小时无效应考虑更换抗菌药物?D.