高血压治疗中健康教育对依从性的影响因素分析.docx

? ? 高血压治疗中健康教育对依从性的影响因素分析 ? ? 【Summary】：目的 探讨高血压治疗中通过健康教育对依从性的影响因素。方法 本次研究起始时间为2016年1月，截止时间为2020年1月，抽取此期间在我院自愿接受治疗的高血压患者为研究对象，共计1980例，均接受健康教育，深入分析影响治疗依从性的相关影响因素。结果 年龄、、学历、情绪状态优良率对比存在明显差异，P＜0.05，差异有统计学意义。结论 高龄者、受教育程度较低者、心理状态较差者是影响健康管理中高血压治疗依从性的相关因素。 【Keys】：高血压；血压；健康教育；治疗依从性；影响因素 高血压是影响大众生命健康安全的主要慢性疾病之一，在我国具有极高的发病率，其成年人发病率已超过30%，其一旦发病，将严重威胁患者正常生活，并存在其他并发症风险。高血压虽然需接受终生治疗，但随着临床医疗水平的发展，其已成为一种可控的慢性疾病，因此在临床治疗过程中，加强健康教育十分关键[1]。本次研究为探究健康教育对高血压治疗依从性的影响因素，提升临床对高血压的治疗效果，在我院住院患者中抽取100例患者进行研究分析如下。 1、资料与方法 1.1 一般资料 本次研究起始时间为2020年1月，截止时间为2020年8月，抽取此期间在我院自愿接受治疗的高血压患者为研究对象，共计100例，所有患者均全程接受健康教育管理，其中男性62例，女性38例，年龄35~86岁，平均年龄（53.48±4.77）岁；病程1~20年，平均病程（11.25±3.87）年；平均体质指数（24.59±0.76）kg/m2，所有患者均定期接受焦虑自评量表检测。所有患者均为原发性高血压，且均符合高血压诊断标准，研究取得了院伦理委员会批准，取得家属和病人的理解和同意，均无影响研究的其他精神疾患、合并严重心脑疾病等情况。 1.2方法 （1）所有患者均接受健康教育指导，首先展开全面的高血压基础知识宣传，告知患者高血压的病理机制、发生因素、控制方法、相关注意事项等，提升患者对于高血压危害的认知程度，促使其能够重视血压控制，明确血压的波动性特点。（2） 告知患者每日定时测量血压，按时按医嘱服药，切勿随机改变，了解相关药物副作用，明确不良反应。（3）营养医师参与诊疗，对患者的饮食习惯、饮食偏好进行指导，选择低盐、低油饮食，多样化饮食。了解膳食宝塔，控制每日摄入热量。（4）安排运动管理师对其进行运动指导。根据年龄和运动评估内容控制运动强度和时间。适度进行力量联系和柔韧性训练，做好防跌倒防护。同时关注患者个人情绪变化，及时予以心理干预，消除其负面情绪，结合饮食、运动管理等内容，尽量将患者提质量指数控制在24.0kg/m2左右。 1.3判定标准 根据年龄（35~40岁、40~60岁、60~80岁、80岁以上）、年龄（男性、女性）、受教育程度（小学及以下、中学、大专、本科及以上）、心理状态（正常、焦虑/抑郁）等因素对患者加以区分，分别调查不同分组下患者的依从性，以优/良、差进行区分，若血压控制良好、心率水平正常、血糖稳定、依从性良好，即为优/良，反之为差。 1.4统计学方法 本次研究数据使用SPSS20.0软件分析，计数行x2/F检验，P＜0.05，为差异有统计学意义。 结果 不同年龄段患者之间的优/良、差比例对比差异明显，80岁以上患者的优良率显著高于其他年龄段患者；不同性别患者优良率对比未见明显差异；不同学历患者之间的优/良、差比例对比差异明显，学历较高者的优良率明显高于学历较低者；而情绪正常患者的优良率显著高于存在焦虑、抑郁情绪的患者，P＜0.05，有统计学意义；证实，年龄、受教育程度、焦虑情况是影响高血压患者治疗依从性的关键因素，详见表1。 表1不同指标下高血压患者的优良率对比[n，%] 组别 n 优/良 差 F/X2 P 30~40岁 26 20（76.92） 6（23.08） 18.645 0.001 40~60岁 30 23（76.67） 7（23.33） 60~80岁 29 15（51.72） 14（48.28） 80岁以上 15 3（20.00） 12（80.00） 男性 62 50（80.65） 12（19.35） 0.064 0.448 女性 38 31（81.58） 7（18.42） 小学及以下 30 11（36.67） 19（63.33） 22.674 0.001 中学 22 15（68.18） 7（31.82） 大专 36 28（77.78） 8（22.22） 本科及以上 12 10（83.33） 2（16.67） 焦虑/抑郁 22 8（36.36） 14（63.64） 14.884 0.001 正常 78 72（92.31） 6（7.69） 3、讨论 高血压是最常见的慢性常见病之一，并且是当前致死率较高