肝损伤的诊疗、手术及护理考核试题及答案.pdf

肝损伤的诊疗、手术及护理考核试题及答案--第1页 肝损伤的诊疗、手术及护理 一、选择题 1. 位于被膜下，10%~50%肝表面积；实质内血肿直径＜10 cm.裂伤：实质裂伤深度 1~3cm,长度＜ 10cm是几级裂伤？ [单选题] I级 II级√ Ⅲ级 2. 按吴孟超院士提出的肝外伤分级，实质破裂超过 75%肝叶或在单一肝叶超过 3 个肝段受累属于几 级？ [单选题] I级 II级 Ⅲ级 IV级 V级√ 3. 肝损伤最有价值的检查是？ [单选题] CT√ B超 ERCP 肝动脉造影 4. 肝损伤手术方式有？ 肝损伤的诊疗、手术及护理考核试题及答案--第1页 肝损伤的诊疗、手术及护理考核试题及答案--第2页 肝切除术√ 肝叶切除术√ 肝动脉结扎术√ 选择性肝动脉结扎术√ TACE 5. 肝损伤手术的基本要求有？ 确切止血√ 彻底清创√ 消除胰液溢漏 处理其他脏器损伤和建立通畅的引流√ 消除胆汁溢漏√ 6. 肝损伤非手术治疗指证有？ 入院时患者神志清楚，能正确回答医师提出的问题和配合进行体格检查。√ 闭合性损伤，血流动力学稳定，收缩压＞90 mmHg 以上，脉率＜100 次／min;√ 无腹膜炎体征。√ B 超或 CT 检查确定肝损伤为轻度（I~II 度）。√ 未发现其他内脏合并伤。√ 7. 非手术治疗过程中出现以下哪些情况时应及时中转手术治疗？ 出现弥漫性腹膜炎或症状、体征逐渐加剧√ 有急症手术的其他脏器合并伤，如肠破裂、脾破裂等√ 肝动脉栓塞后已经控制出血。 伴有肝内血肿、感染、胆道出血、较大胆漏，介入治疗效果欠佳√ 肝损伤的诊疗、手术及护理考核试题及答案--第2页 肝损伤的诊疗、手术及护理考核试题及答案--第3页 动态 CT 或 B 超检查提示腹内出血量显著增加（24 小时内超过 500mL)√ 8. 下列哪个不是肝损伤后并发症？ [单选题] 胆漏 出血 感染 肝功能损伤 胰瘘√ 9. 出血的表现有？ 同时血压下降，为 70/50 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)√ 引流液温度同患者体温，每小时出血量达到 300mL 以上√ 尿量＜30 mL/h√ 患者大汗、皮肤湿冷、嘴唇发绀√ 心率＞120 次／min√ 10. 肝损伤出院后要注意什么？ 定时复查肝功能，避免药物性肝损伤√ 3 个月内应避免剧烈活动，6 个月内避免重体力劳动√ 少用油煎、熏、烤、盐腌制食品√ 淋浴时用塑料薄膜覆盖引流管处，以防感染√ 行肝功能、B 超或 CT 复查√ 1. 位于被膜下，10%~50%肝表面积；实质内血肿直径＜10 cm.裂伤：实质裂伤深度 1~3cm,长度＜ 10cm 是几级裂伤？ [单选题] I 级 肝损伤的诊疗、手术及护理考核试题及答案--第3页 肝损伤的诊疗、手术及护理考核试题及答案--第4页 II级√ Ⅲ级 2. 按吴孟超院士提出的肝外伤分级，实质破裂超过 75%肝叶或在单一肝叶超过 3 个肝段受累属于几 级？ [单选题] I级 II级 Ⅲ级 IV级 V级√ 3. 肝损伤最有价值的检查是？ [单选题] CT√ B超 ERCP 肝动脉造影 4. 肝损伤手术方式有？ 肝切除术√ 肝叶切除术√ 肝动脉结扎术√ 选择性肝动脉结扎术√ TACE 5. 肝损伤手术的基本要求有？ 确切止血√ 肝损伤的诊疗、手术及护理考核试题及答案--第4页 肝损伤的诊疗、手术及护理考核试题及答案--第5页 彻底清创√ 消除胰液溢漏