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掌长肌腱切取术
【适应证】
肌腱缺损须移植修复者：
【禁忌证】
1．伴有全身性疾病、不能耐受手术者。
2．局部有感染灶、术后有可能感染者。
【操作方法及程序】
1．麻醉根据手术需要，选择合适的麻醉方式。
2．体位根据手术需要，选择合适的体位。
3．切口根据切取肌腱长度。选择合适的切口。
4．手术操作
(1)方法一
①在腕掌侧横纹近侧做切口。分离并切断掌长肌腱。
②用止血钳牵拉掌长肌腱近侧断端，触摸其近端走行。
③根据肌腱近端走行在适当部位做另一个切口，寻找并分离掌长肌腱。
④将肌腱从近侧切口内抽出，根据所需长度切取。
(2)方法二
①在腕掌侧横纹近侧做切口。分离并切断掌长肌腱。
②套入Brand肌腱剥离器，向近端推进直达肌腹，取出肌腱。
【注意事项】
1．术前检查有无掌长肌腱。
2．掌长肌腱偶有变异，如双肌腱、多止点、多肌腹，可造成抽出困难。
3．因正中神经紧邻掌长肌腱，切取肌腱时应注意勿伤及神经。
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