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医保违规风险点参考清单
序号
项目分类
违规项目
违规情形描述
违规类型
1
床位
床位超天数计费
“普通病床、住院期间加床(无床)床位费、4人间以上(有卫生间)、三人间(带卫生间)、双人间(带卫生间)、层流洁净、病房床位费(百级)、层流洁净病房床位费(万级)”等按日收取床位费项目,结算数量超过患者实际住院天数。
多收费
2
床位
特殊防护病房床位费
普通疾病患者收取特殊防护病房床位费
串换收费
3
床位
层流洁净病房
非特殊病人收取层流洁净病房费。
超标准收费
4
检验(化验)
尿液检查
尿液检查系列分解项目收费,如:“尿常规检查”医嘱,按规定应收“尿液分析”,而收“
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