提高护士自主学习能力合格率.doc

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蒲公英圈QCC成果汇报 PAGE 2 蒲公英圈活动成果报告书 活动主题:提高护士自主学习能力合格率 活动时间:2020年6月—2020年11月 活动科室:产科三区 医院品管圈(QCC)活动成果报告书 圈 名:蒲公英圈 改善主题:提高护士自主学习能力合格率 活动类别: ?护理 □医疗 □医技 □行政后勤 □公共卫生 活动类型:?问题解决型 □课题研究型 所属医院:?三级综合医院 □二级医院 □专科医院 □企业民营医院 所属科室:产科三区 医院级别:三级甲等 活动时间:2020年6月至2020年11月 是否参加过比赛(全国、省、市、地州):□是 ?否 目 录 一、圈的介绍……………………………………………………5 (一)圈的组成…………………………………………………5 (二)圈名意义…………………………………………………5 (三)圈徽意义…………………………………………………6 二、主题选定……………………………………………………6 (一)选题过程…………………………………………………6 (二)本次活动主题……………………………………………7 (三)名词定义及衡量指标……………………………………8 (四)选题理由…………………………………………………8 三、活动计划拟定………………………………………………9 四、现状把握……………………………………………………10 (一)流程图……………………………………………………10 (二)查检表……………………………………………………11 (三)改善前柏拉图……………………………………………12 (四)结论………………………………………………………12 五、目标设定……………………………………………………12 (一)目标值设定………………………………………………12 (二)设定理由…………………………………………………12 六、解析…………………………………………………………13 (一)原因分析…………………………………………………14 (二)要因分析…………………………………………………15 (三)真因验证…………………………………………………16 七、对策拟定……………………………………………………18 八、对策实施与检讨……………………………………………19 九、效果确认……………………………………………………22 (一)有形成果…………………………………………………22 (二)无形成果…………………………………………………24 十、标准化………………………………………………………26 十一、检讨与改进………………………………………………28 十二、附件………………………………………………………29 一、圈的介绍 (一)圈的组成 圈员基本情况 圈 名:蒲公英圈 成立日期:2015年3月 成员人数: 9人 平均年龄:30.5岁 圈 长: 辅 导 员: 所属单位:产科三区 单位分机: 圈 员: 主要工作: 对我科护士自主学习能力现状进行调查,制定流程图,收集资料,分析自主学习能力不合格的原因,遵循PDCA工作程序,制度并落实相应对策 活动期间:2020年 6月至 2020年11 月 组圈动机:在优质护理理念中提高科室的满意度。 圈员信息 蒲公英圈成员数据 职务 姓名 年龄 资历 职称 学历 圈长 30 9 护师 本科 圈员 38 15 主管护师 本科 34 10 主管护师 本科 29 5 护士 本科 29 7 护师 本科 27 5 护士 本科 28 6 护师 本科 34 7 护师 本科 27 3 护师 本科 (二)圈名的意义 蒲公英圈:象征我们产科三区全体护理人员对所有母婴浓浓的爱,象征我们是一个 永往直前的团队,是一个朝气蓬勃的集体。 同时象征着母爱,坚强、柔和、平凡、坚韧、自信、善良。顽强的生命力、不屈不扰的精神象征新生和旺盛的生命力。。 (三)圈徽的意义 二、主题选定 (一)选题过程 表1-1 主题评价表 评价 主题  可行性 重要性 迫切性 圈能力 总分 顺序  评价 得分 权重 实际 得分 评价 得分 权重 实际 得分 评价 得分 权重 实际 得分 评价 得分 权重 实际 得分 降低产妇会阴切开率 35 0.26 9.10 35 0.29 10.15 33 0.22 7.26 35 0.23 8.05 34.56 2 提高护士自主学习能力合格率 37 0.26 9.62 39 0.29 11.31 37 0.22 8.14 37 0.23 8.51 37.58 1 提高新生儿病房产房交接规范 29 0.26 7.54 31 0.2

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