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危重症专科护士准入理论考核
一、选择题
1.鼻饲时,鼻饲液适宣的温度是()[单选题] *
A.33℃~35℃
B.41℃~42℃
C.38℃~40℃√
D.30℃~32℃
E.43℃~45℃
2.每次鼻饲的量不超过()间隔时间不少于2小时。 ()[单选题] *
A. 150ml
B .100ml
C .250ml
D. 200ml√
3.护理人员严格遵守无菌技术操作规程,鼻饲液配制过程中应防止污染,每日配制当日量,于()冰箱内保存放置不超过( ) 。()[单选题] *
A.2℃ 12小时
B. 4℃ 24小时√
C. C. 6℃ 24小时
D. D. 8℃ 24小时
4.误吸主要表现为()心动过速,呼吸困难,咳出或经气管吸出鼻饲液。()[单选题] *
A. 呛咳、气喘√
B.胸闷
C.紫绀
D.呼吸困难
5.每次鼻饲前先抽吸,以评估患者对鼻饲液的耐受性,了解胃是否排空,若残余量(),提示有胃潴留,需要延长鼻饲间隔时间或行胃负压引流。()[单选题] *
A.50ml
B.100ml√
C.150ml
D.200ml
6.鼻饲完毕应指导患者维持原卧位()分钟,防止呕吐。()[单选题] *
A.5-10
B.10-15
C.15-20
D.30√
7.每次鼻饲前后均应用()水冲洗导管,以防止管道堵塞。(C)[单选题] *
A. 10ml-20ml
B.20ml-30ml
C.30ml-60ml√
D.50ml-60ml
8.下列关于对鼻饲患者的指导要点,错娱的是()[单选题] *
A. 告知患者插管和鼻饲可能造成不良反应
B. 告知患者鼻饲中不适及配合方法
C. 指导患者恶心时做屏气动作√
D.指导患者带管的注意事项,避免脱管
9.对于昏迷、不能合作的患者可采用患者取()置管法。()[单选题] *
A.半卧位
B.斜坡卧位
C.平卧位
D.侧卧位√
10.鼻饲法最严重的并发症是()[单选题] *
A.胃出血
B.鼻、咽、食道黏膜损伤和出血
C.胃食管反流、误吸
D.呼吸、心跳骤停√
11.给昏迷患者插胃管,当胃管插入( )时,将患者头部托起,使下颌靠近( )以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。()[单选题] *
A.14cm,胸骨角
B.14cm,胸骨柄
C.15cm,胸骨柄√
D.20cm,胸骨角
12.约束技术操作并发症()[单选题] *
A.皮肤擦伤
B.关节脱位或骨折
C.肢体血液回流障碍
D.压疮
E.以上都是√
13.使用约束具时,应注意保持患者肢体处于()[单选题] *
A.患者舒适的位置
B.患者喜欢的位置
C.接受治疗的强迫位置
D.容易变换的位置
E.功能位置√
14.防病人坠床,最佳的措施是()[单选题] *
A.约束肩部
B.约束膝部
C.床档√
D.约束踝部
E.约束腕部
15.肩部约束带主要限制病员()[单选题] *
A.上肢活动
B.头颈部活动
C.肢体活动
D.坐起√
16.使用宽绷带约束时,应重点观察()[单选题] *
A.衬垫是否垫好
B.约束带是否太松
C.局部皮肤颜色√
D.神志是否清楚
E.卧位是否舒适
17.下列哪项不是使用约带的目的:()[单选题] *
A.控制病人危险行为的发生,如自杀、坠床、自伤等
B.避免病人伤害他人
C.保证治疗护理的顺利进行
D.防止病人室息√
18.使用约束带时,应多久观察一次约束部位()[单选题] *
A .5--10分钟
B.10--15分钟
C.15~20分钟
D.15~30分钟√
19.需较长时间约束者,应多长时间松解约带一次()[单选题] *
A.30分钟
B.1小时
C.2小时√
D.3小时
20.使用约束带时需评估的内容不正确()[单选题] *
A.患者病情,意识状态
B.自理能力√
C.肢体活动度、约東具的种类
D.患者的生命体征
21.下列属于糖尿病急性并发症的是()[单选题] *
A. 糖尿病神经病变
B. 动脉粥样硬化
C. 糖尿病视网膜病病变
D. 酮症酸中毒√
E. 糖尿病肾病
22.Ⅰ型糖尿病的发生主要是由于 ()[单选题] *
A. 老年人肾小管对葡萄糖重吸收减少
B. 吃糖过多短期内无法排出
C. 胰岛素分泌绝对不足√
D. 肝糖原分解释放增多
E. 胰岛素抵抗
23..能反映患者取血前8~12周血糖水平的检查是()[单选题] *
A. 尿糖
B. 随机血糖
C. 口服葡萄糖耐量试验
D. 糖化血红蛋白√
E. 餐后2小时血糖
24. 糖尿病患者口服格列苯脲后出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗,最可能是由于()[单选题] *
A. 合并胃溃疡
B. 糖尿病加重
C. 合并高血压
D. 出现低血糖√
E. 合并甲状腺功能亢进
25.甲状腺功能亢进患者大便次数多,是因为 ()[单选题] *
A. 肠蠕动过快√
B. 甲状腺
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