医患沟通记录模板.docx

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医患沟通记录模板 蒙城县第一人民医院神经内科医患沟通记录 时间:xxx年xx月xx日下午 地点:医生办公室 沟通对象:患者:xxx,男,xx岁。 沟通主要内容:告知病人脑梗塞相关的风险。脑梗塞急性期病情可能进一步加重,再发性脑梗塞,患者可出现昏迷,抽搐,发热,消化道出血,心跳呼吸骤停,多脏器功能衰竭等,病人如卧床可出现褥疮,坠积性肺炎,误吸,窒息,坠床等其他不可预测风险。应用甘露醇等药物可能会对肾功能造成损伤,等不可预知的风险。患者表示理解,并积极配合治疗。

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