住院病历终末质控试题.doc

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住院病历终末质控试题 一、单项否决 注∶单项否决(乙),每项扣10分;单项否决(丙),每项扣26分;单项否决(乙)2项判为(丙),扣26分 [多选题] □单否:1.篡改、伪造病历内容(丙) _________________ □单否:2.涂改、拷贝导致的严重错误(丙) _________________ □单否:3.患者基本信息严重错误(性别信息、手术部位错误)(丙) _________________ □单否:6.①缺入院记录/再入院记录/24小时内入院出院记录/24小时内入院死亡记录②或未在规定的时间内完成③或签名医师无资质(丙)④缺医师签名(乙) _________________ □单

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