供应室工作流程课件.pptx

供应室工作流程供应室 是医院内各种无菌物品的供应单位，它担负着医疗器械的清洗、包装、消毒和供应工作。如果消毒不彻底会引起全院性感染，供应物品不完善可影响诊断与治疗，因此做好供应室工作是十分重要的，也是医院不可缺少的组成部分。 布局1.供应室应建在相对独立、四周环境清洁、无污染源、接近临床科室、方便供应、相对独立的区域。2.严格区分污染区、生活区、清洁区、无菌区，可采用由“污”到“净”的流水作业方式布局，工作间通风良好，墙壁、地面光滑，有下水道。3.污染物与清洁物品、无菌物品严格分开（包括下送车及工作人员，专车专管）。基本设施1.有自来水、热水供应装置和净化装置（过滤系统，具有自制新鲜蒸馏水的能力和设备）。2.有电动真空灭菌锅、烘干机、各种冲洗工具，包括去污、清洗剂、清洗池，贮存设备等。工作流程一、回收：1、器械、物品使用后，科室及时装入污物箱内密闭保存，避免干燥。并在箱盖记录包名称及数量。以便与供应室交接。2、供应室工作人员带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床科室回收污物箱回收到科内。并与临床科室人员交接、记录。3、回收后，回收人与清洗人员交接物品数量，并清点、核对包内物品是否齐全。每次回收后，清洁消毒回收箱,干燥存放。4、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应室二、分类：1、按个人防护要求着装，与下收人员交接回收物品数量。2、根据器械不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。3、损伤性废物投入利器盒内，感染性废物投入黄色污物袋内。三、清洗：1、不同器械、物品，采用不同的清洗方法。目前我院暂采用手洗方法清洗。2、清洗基本流程：预洗（自来水）----清洗(手工+酶）---漂洗（自来水）---消毒（湿热消毒）---终末漂洗（去离子水或蒸馏水）（1）预洗（3-5min）：用流水去除明显的污物（若污物变干，可多浸泡几分钟）（2）酶洗（2-5min）：酶可以分解有机物，抑菌防锈，自然降解，无残留，水温20-40°C，带关节的器械尽量打开。已凝固或污染严重处水面下刷洗。（3）漂洗：用自来水冲洗（2-4min）。（4）终末漂洗：采用离子水或蒸馏水冲洗。四、消毒：我院选用湿热方法（≥90度的水温，≥时间5min）.超声波清洗原理 超声波发生器所发出的高频振荡讯号，通过换能器转换成高频机械振荡而传播到介质--清洗溶液中，超声波在清洗液中疏密相间地向前辐射，使液体流动而产生数以万计的微小气泡，这些气泡在超声波纵向传播成的负压区形成、生长，而在正压区迅速闭合，在这种被称之为"空化"效应的过程中气泡闭合可形成超过1000个气压的瞬间高压，连续不断产生的高压就象一连串小"爆炸"不断地冲击物件表面，使物件表面及缝隙中的污垢迅速剥落。从而达到物件全面洁净的清洗效果。 超声波清洗的特点优点：1、精度高 由于超声波的能量能够穿透细微的缝隙和小孔，故可以应用与任何零部件或装配件的清洗。被清洗件为精密部件或装配件时，超声清洗往往成为能满足其特殊技术要求的唯一的清洗方式。 2、速度快 超声清洗相对常规清洗方法在工件除尘除垢方面要快得多。3、去污力强 用超声清洗都可以获得手工清洗无可比拟的均一的清洁度。超声清洗的物品种类医院中用于超声清洗的主要物品： 手术器械、器皿、穿刺针、玻璃器皿、硬性内窥镜（不包含光学视管） 由于超声清洗的特性，特别适用于形状复杂，带盲孔类器械的清洗超声波清洗器的正确使用切忌！超声波清洗槽内无水状态下严禁开机，以免损坏机器。电热管高压水（气）枪使用注意事项 1．注意调节高水压或气压，根据不同的物品调节压力大小。（贵重器械如手术室各类镜头等应减少压力。2．操作者必须注意自我防护，戴防护面罩，注意安全。3．操作时高压水枪和器械孔口严密对接，牢固固定，避免由于接头脱落造成对工作人员的意外损伤。4．高压水枪应在液面下冲洗使用。 使用中防止污水溅出。5.不要将喷头喷射方向朝向人体。6.冲洗枪喷头喷射方向应远离电源盒电气设备，以免造成触电危险。医用干燥柜主要原理.利用风机把加热后的热空气吹进舱内，通过不同的进出风、加热设计最终把加热后的湿热空气排出舱外， 达到干燥的目的。干燥柜使用注意事项本干燥柜的操作人员必须对操作过程熟练不能干燥易燃易爆物品；本干燥柜的维修保养必须由技术熟练的人员进行；使用金属筐、容器、盘子和普通包装物以及内部推车时，必须佩戴手套，以避免循环结束烫伤；对此设备的维修和调节必须由完全合格的专业维修人员进行。由无经验、不合格的人员进行非常规维修，或安装未经许可的零件，可能引起人身伤害；在维修之前，断开设备的所有水电供应，除非所有的水电供应均已用正确的方法切断，否则不可进行任何维修；各程序参数不要随意更改；六、器械检查与保养：1、采用目测对干燥后的每件器械、器具和物品进行检查。器械表面及其关节、齿牙处应光洁，无血渍、污渍、水垢等