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全国健康管理师三级考试
核心考点串讲
内容
1.健康监测
2.健康风险评估和分析
3.健康指导
一、填表的基本要求(第 2版 P2;旧7)
1.健康信息记录表填写一律用钢笔或水笔,不得用圆珠笔、铅笔或红色笔书写。字迹要清楚,书体要工整。
数字或代码一律用阿拉伯数字书写。数字和编码不要填出格外,如果数字填错,用双横线将整笔数码划去,
并在原数码上方工整填写正确的数码,切勿在原数码上涂改。
2.凡有备选答案的项目,应在该项目栏的“”内填写与相应答案选项编号对应的数字,如:性别为男,
应在性别栏“”内填写与"1男 ”对应的数字 1。对于选择备选答案中有“其他”或者 “异常”这一选
项者,应该在该选项留出的空白处用文字填写相应内容,并在项目栏的“”内填写相对应的数字。各类
表单中没有备选答案的项目,用文字或数据在相应的横线上或方框内据实填写“无”。
3.健康信息记录表个人编码:编码的目的是为了有效识别和便于查找所收集资料的个体。如为一家企业职
工编码,采用 8位编码制,前 2位为城市码,接着的2位为企业码,第 5-6位为车间或科室码,最后 2位
为个人序号码。身份证号作为统一的身份识别码,为在信息平台下实现资源共享奠定基础。
4.各类健康记录表中涉及的日期类项目,按照年(4位)月(2位)日(2位)顺序填写。
二、选表原则 (第2版 P9;旧7)
根据健康管理的个体需求选用合适的健康调查表(健康信息记录表)。如果个体只是要求体检,则使用健
康体检表;如果个体同意接受以后的健康管理,则需收集行为危险因素相关的信息;如果发现个体有某种
慢性病,如高血压、糖尿病等,则结合疾病管理选用疾病管理随访表。
三、体格测量 (第2版 P31/32;旧20)
人体体格测量是评价营养状况的综合观察指标。常用指标有体重、身高、皮褶厚度及上臂围等,其中以体
重、身高最为重要。
(—)、体重与身高
体重反映的是体内蛋白质、矿物质、水分、脂肪与碳水化合物的总和。体重由脂肪体重和去脂体重构成,
是客观评价人体营养和健康状况的重要指标。
评价体重状况有以下几种表示方法:
1.年龄组别体重:以实测体重与同年龄组的标准体重进行比较,也应在均值的2个标准差范围内(或在第
25~75 百分位数范围内)主要用于 0-6岁儿童。
2.身高组别体重:主要用于 0-6岁儿童,以实测体重与同身高组的标准体重进行比较,也应在均值的2个
标准差范围内(或在第25~75 百分位数范围内)对区分急性营养不良和慢性营养不良有较大意义。
3.体质指数 BMI (bodymassindex):评价 18岁以上成年人群体营养状况的常用指标。
BMI=体重(kg)/[身高(m)]2
中国成人判断超重和肥胖程度的界限值,BMI<18.5kg/㎡是体重过低,18.5≤BMI<24kg/㎡为体重正常,
24.0≤BMI<28kg/㎡为超重,BMI≥28kg/㎡为肥胖。
(二)、腰围
腰围是临床上估计患者腹部脂肪过多的最简单和实用的指标,不仅可用于对肥胖者的最初评价,在治疗过
程中也是判断减肥效果的良好指标。男性腰围≥90cm、女性 85≥cm (腰臀比男性≥0.9,女性≥0.85)患
肥胖相关疾病的危险性增加。
(三)、血压 (第2版 P33;旧21)
血压是指血液在血管内流动时对血管壁产生的单位面积侧压。通常说的血压是指动脉血压。
血压通常以毫米汞柱(mmHg)表示,也可用千帕(kPa)表示。1mmHg=0.133kPa, (书上写错了)也就是
7.5mmHg=1kPa。血压 常使用 血压 计 测 定 ,血压 计 以大 气压 为基 数 。如果测 得 的血压 读数 为
12.0kPa(90mmHg),即表示血液对血管壁的侧压比大气压高 12.0kPa(90mmHg)。
每个人在生理状态下的血压并不完全相同,个体差异有性别和年龄的差异,正常人冬天血压往往比夏天高,
这是季节性波动。
我国成年人血压的标准是:
1.正常血压值:收缩压 <120mmHg, 舒张压<80mmHg。
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