压力性损伤理论考核试题及答案.docx

压力性损伤理论考核 一、选择题 1. 以下不是1期压力性损伤的临床表现（）[单选题] * A、 指压时红斑不会消失。 B、 局部组织表皮完整，出现非苍白性发红，深肤色人群可能会出现不同的表现。 C、 颜色变化不包括紫色或褐红色变色。 D、 部分真皮层缺失√ 2. 2期压力性损伤大水泡直径≥（）cm可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体，然后涂以溃疡粉，用泡沫敷料或水胶体敷料覆盖[单选题] * A、0.5cm B、1cm C、2cm√ D、4cm 3. 泡沫敷料覆盖伤口要超出伤口边缘，当伤口渗液接近伤口边缘（）时即需要更换 *[单选题] * A、1-2cm B、2-3cm√ C、3-4cm D、4-5cm 4. 泡沫敷料不可用于( ) *[单选题] * A、有坏死组织的伤口 B、腔洞伤口 C、静脉溃疡的伤口 D、黑痂及干性的伤口√ 5. Braden评估表总分为（）分[单选题] * A、18 B、20 C、22 D、23√ 6. Braden评估表总分为23分，判断压力性损伤发生的危险性:无危险（）分、[单选题] * A、23-18 B、23-19√ C、14-13 D、18-15 7. 下列不属于传统敷料的是（） *[单选题] * A、亲水性纤维√ B、传统纱布 C、传统油纱 D、水胶体油纱 8. 压力性损伤除了术语的改变，在新的分期系统中使用了（ ）数字[单选题] * A、阿拉伯√ B、罗马 C中文 D、繁体 9. 水凝胶敷料不可用于( )伤口 *[单选题] * A、部分皮层和全皮层损伤伤口 B、有黄色腐肉或黑色坏死伤口 C、烧伤和电疗的伤口 D、渗液多的伤口和感染伤口√ 10. 压力性损伤仰卧姿势中好发部位不包括（ ）[单选题] * A、膝盖部位√ B足跟 C手肘 D肩胛骨、后脑勺 11. Braden评估表总分为23分，判断压力性损伤发生的危险性:难免压疮申报（）分[单选题] * A、8 B、6√ C、4 12. 藻酸盐敷料吸收渗液量是自身重量的( )倍 *[单选题] * A、5-10 B、11-16 C、17-20√ D、21-25 13. 剪切力只要持续存在;（ ），即可造成深部组织的不可逆损害。 *[单选题] * A.60min B.10min C.20min D.30min√ 14. 压力性损伤形成的主要原因（）[单选题] * A、 全身营养不良 B、 老年体弱 C、 理化刺激 D、 局部长期受压√ 15. 压力性损伤俯卧姿势的好发部位，包括（ ）[单选题] * A胸部√ B膝关节外侧 C髋部 D胸部外侧 16. 2期压力性损伤为是（）? *[单选题] * A、指压不变白红斑 B、全层皮肤损伤 C、部分皮层损伤√ D、全部组织损伤 17. 以下哪项不是压力性损伤发生的主要原由：（ ）[单选题] * A、力学要素 B、局部常受湿润和排泄物的刺激 C、石膏绷带或夹板使用不妥 D、肥胖的病人√ 18. 影响压力性损伤风险因素包括灌注与氧合较差的营养状态，皮肤潮湿、（ ）、年龄增长、感官认知、血液学标准[单选题] * A、体温升高√ B、体温降低 C、体温正常 D、体温不升 19. Braden评分法评分13-14分提示（）[单选题] * A、 轻度危险 B、 中度危险√ C、 高度危险 D、 极高危危险 20. 压力性损伤形成的主要原由：（ ）[单选题] * A、 浑身营养不良 B、 年迈体弱 C、 理化刺激 D、 局部长久受压√ 21. 下列哪个因素与压疮无关（）[单选题] * A、局部组织长期受压 B、缺乏运动√ C、局部组织缺血缺氧 D、血液循环障碍 22. 预防压力性损伤的重点在于：（ ）[单选题] * A、 除去诱因√ B、 合理安排治疗 C、 高热量饮食 23. 压疮的好发部位（）[单选题] * A、 骶尾部 B、 足踝部 C、 髋部 D、 骨隆突处的皮肤和皮下组织√ 24. 预防压力性损伤不正确的选项是：（ ）[单选题] * A、 病人不可以直接卧于橡胶单上 B、 温水擦背 C、 骨隆突处用棉圈，可免除翻身√ D、 翻身时间不超出 2 小时 25. 预防压疮的关键在于（）[单选题] * A、 消除诱因√ B、合理安排治疗 C、高热量饮食 D、合理使用 26. 压疮的预防措施有哪些（）。 [多选题] * A、 皮肤保护√ B、 翻身与体位√ C、 减压√ D、 健康教育√ E、 营养支持√ 27. 发生压疮高危人群有（）。 [多选题] * A、 老年人√ B、 水肿患者√ C、 发热患者√ D、 消瘦患者√ 28. 在压疮分期中皮肤完整的是（）。 [多选题] * A、1期√ B、2期 C、3期 D、4期 E、不可分期 F、深部组织损伤√ 29. 压力性损伤定义是压力或联合剪切力导致（ ）的局部损伤。 [多选题