香砂养胃丸的应用及关联用药.pptx

香砂养胃丸药王孙真人浓缩丸香砂养胃丸香砂养胃丸出自清·沈金鳌的《杂病源流犀烛》，主要用于因寒湿阻滞，脾胃运化无力，消化机能减弱所致的消化不良，如食后腹胀、不思饮食、嘈杂不适、呕吐酸水、肠鸣便溏、四肢倦怠无力、气短懒言、面色萎黄等症。对于中气不运而导致的胃脘满闷或泛吐酸水等症状及大便时溏时泄、肠鸣、倦怠无力的湿阻脾胃的泄泻尤为适宜。机理中医学认为，脾主运化水湿，脾气虚就会导致水谷、水湿运化、输布失常，从而导致痰湿化生，痰湿上渍于肺，壅遏肺气则会出现咳嗽，咳痰，所以又有“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”的说法。由于香砂养胃丸可以健脾化湿，因此，也可以用于脾虚导致的平时痰多易咳，咯白色清稀痰，伴有四肢倦怠无力、气短懒言等症状的病症。简介【药名】香砂养胃丸 Xiangsha Yangwei Wan【处方】木香210克、砂仁210克、白术300克、陈皮300克、茯苓300克、半夏(制)300克、香附(醋制)210克、枳实(炒)210克、豆蔻(去壳)210克、厚朴(姜炙)210克、广藿香210克、甘草90克。【组方分析】方中白术健脾燥湿，茯苓健脾渗湿，为君药。木香行气止痛，健脾消食；豆蔻芳香理气，行气温中，开胃消食；砂仁化湿开胃，温脾止泻。三药相合，加强君药温中行气、开胃消食的功效，为臣药。陈皮、半夏行气和胃祛痰；厚朴、藿香芳香醒脾化湿，下气除满，燥湿消痰；香附、枳实疏肝理气，化痰散痞；均为佐药。使以甘草和中，调和诸药。诸药合用，共奏温中和胃之功。香砂养胃丸【功能主治】温中和胃。用于胃阳不足、湿阻气滞所致的胃痛、痞满，症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。【用法】浓缩丸每次8丸，每天3次温开水送服。【现代研究】现代药理作用表明，本品具有调整消化液分泌功能；对胃肠道平滑肌具有良好的双向调节作用；对胃溃疡的形成有明显的抑制作用，可降低溃疡发病率；有较强的抑菌作用；有利胆作用，可增加胆汁的分泌，松弛奥狄氏括约肌，并降低胆囊的压力。【临床应用】应用于多种消化系统疾病，如急慢性胃炎、胃与十二指肠溃疡、老年性肠功能紊乱及胃神经官能症、胃大部分切除后的胃痛、呕吐、纳呆等，还可用于呼吸道感染等疾病的辅助治疗。香砂养胃丸＆胃寒很多老胃病会“毛病越来越多”，劳累或受凉后也会胃胀胃痛，还经常吐酸水。喝热水或捂着肚子会觉得舒服些，这说明已经发展成了脾胃虚寒型老胃病。很多人常常挥着不按时吃饭，冷热交替进食，饱一顿饿一顿，久而久之也会造成胃寒。胃寒导致吸收不好，身体得不到足够的营养，身体的整体功能都会下降，就会导致各种慢性疾病随之滋生。胃寒持续的时间较长，上部的心肺也会出现寒的症状，如容易感冒，面色苍白，血压偏低，气血不足等。 胃寒＆胃热胃实寒＆胃虚寒脾胃虚寒一般是脾胃阳虚和消化功能减弱造成的，其主要表现是腹部冷痛，吃温性食物或稍微按摩后有所缓解，食欲减退，饭后易腹胀，感觉全身发冷，大便清稀，特别是吃生冷食物后以上症状加重。胃虚寒病程长且发展速度慢，治疗的原则是温中健脾和散寒。胃实寒也就是寒邪侵犯胃部，一般跟吃太多生冷食物或受寒有关，其主要症状是上腹部发凉，受到寒冷后腹胀和疼痛加剧。胃实寒发病急，病程短而且病情严重，治疗的原则是温胃散寒和止痛。胃虚寒胃实寒胃不好慎服两类中药平时常见的一些胃病，如慢性胃炎、胃下垂、胃溃疡等在中医上大多属于脾胃虚寒证，表现为腹部隐痛、喜温喜按、神疲乏力、大便稀不成形，这类人应服用温运脾阳、健胃和中的药物。在平时生活中，胃不好的人可能会得其他疾病，如果不慎服错了中药，可能让胃更受伤。苦寒类中药一类是味道较苦，属寒性的药物，如大黄、黄芩、冰片、黄连等，可能导致胃病复发；一类是阻碍消化的中药。香砂养胃丸治疗慢性萎缩性胃炎选取2013年5月—2016年5月中国人民解放军第二五一医院收治的慢性萎缩性胃炎患者110例,随机分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组口服替普瑞酮胶囊,50 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服香砂养胃丸,9 g/次,2次/d。两组患者均治疗8周。对照组和治疗组的总有效率分别为74.5%、92.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论香砂养胃丸联合替普瑞酮胶囊治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的临床疗效,能改善临床症状,降低炎症反应,提高生活质量,具有一定的临床推广应用价值。——《现代药物与临床》2017年 第1期 | 杨云 王丙信 任清华 伏爱国 丁海荣 中国人民解放军第二五一医院消化内科 香砂养胃丸联合西药治疗慢性糜烂性胃炎摘　要：目的：观察香砂养胃丸联合西药治疗慢性糜烂性胃炎的临床疗效。方法：100例确诊的慢性糜烂性胃炎患者,随机分为两组,对照组采用西药治疗,治疗组在对照组基础上加用香砂养胃丸,6周后统计疗效。结果：治疗组有效率为92.00%,明显优于对照组的72.00%,P〈