杞菊地黄丸的应用及关联用药.pptx

简介本方来源于清·《医级宝鉴》。【药名】杞菊地黄丸 Qiju Dihuang Wan【处方】枸杞子40克、菊花40克、熟地黄160克、山茱萸(制)80克、牡丹皮60克、山药80克、茯苓60克、泽泻60克。【组方分析】方中重用熟地大补肾阴，为君药。辅以山茱萸、枸杞子补肾养肝明目；山药滋肾补脾；菊花疏散风热，清肝明目，以助君药。佐以泽泻泻肾降浊，丹皮清散肝火，茯苓健脾渗湿，与君臣相合，补而不滞。诸药相合，共奏滋肾养肝明目之功。怀菊花覃地为佳秉金水之阴清肝明目宋代医学家苏颂曰：“菊花处处有之，以覃地为佳。”古代本草多认为河南是药用菊花的地道产地怀菊是全国唯一具有药用饮用双重价值的菊花。明目多用怀白菊花，清热多用怀黄菊花。杭菊、滁菊多以饮茶用为主应用【功能主治】滋肾养肝。用于肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花。【用法】口服：浓缩丸，每次8丸，每日3次，空腹温开水送服；口服液，每次10ml，每日2或3次；片剂，每次4片，每日3次；胶囊剂，每次5粒，每日3或4次。【现代研究】本品主要有增强免疫功能和抗衰老作用。临床观察表明，杞菊地黄丸可使视力下降速度明显减缓，部分视力有所提高，证明杞菊地黄丸对老年性白内障有一定控制作用。还能使高血压病人的外周血淋巴细胞增加的&beta；肾上腺素受体数减少，接近于正常人水平。【临床应用】临床用于治疗中心性视网膜炎、青光眼、老年性白内障、视神经乳头炎、脑震荡后遗症、高血压、慢性肝炎属肝肾阴虚者。【使用禁忌】忌食酸性及生冷食物。杞菊地黄丸＆老花眼人是在不知不觉中缓慢衰老的，在衰老的过程中，视力会逐渐减退，很多人到了45岁左右可能就会出现花眼了，开始可能表现为近距离的看不太清楚，但是稍微努力还能看得清，再往后就是怎么努力也看不清楚，这是典型的老花眼的个症状。杞菊地黄丸对于老年人的视力养护很有帮助。对于老眼昏花，迎风流泪等都可以用于治疗、保护，它是中医眼科的常用药物。中医认为“肝开窍于目，肝血上注于目则能视”，即眼睛的功能与肝密切相关。在五行理论中，肝属木，肾属水，水能生木，肾与肝是母/子关系，即肝为肾之子，肾为肝之母，母脏病变会影响到子脏。又肝主藏血，肾主藏精，精、血互生，肝与肾密切相关。因此，治疗眼部疾病，往往从肝肾入手。杞菊地黄丸＆眩晕很多身体不好的人都有头晕、眼花的问题，眩晕就是以头晕、眼花为主要临床表现的一类病证。眩即眼花，晕是头晕，两者常同时并见，故统称为“眩晕”，其轻者闭目可止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。中医认为人体如果肾阴不足，阴虚产生内热，内热引起气血运行加快，就会导致大脑不能有效地吸收气血营养以致营养不足产生眩晕，六味地黄丸和杞菊地黄丸都有很好的滋补肾阴的作用，肾阴充足就不会有虚热，气血循环就能恢复正常，眩晕就可以很快康复了。杞菊地黄丸＆耳鸣耳鸣为耳科疾病中的常见症状，患者自觉耳内有声响、响度不一，耳鸣可使病人烦恼，影响睡眠与工作。长期患有耳鸣的人更是苦不堪言，无论是身体还是心灵都饱受折磨，而杞菊地黄丸是一种可以滋肾养肝的中成药，肝阴虚和肾阴虚合并成为肝肾阴虚，肝肾阴虚的症状表现主要为：总是头晕、眼睛干燥、容易疲惫不堪、肢体麻木、口燥咽干、失眠翻来覆去睡不着老做梦、胁隐痛，遗精、腰膝酸痛、耳鸣耳内有声音。杞菊地黄可以医治由肝肾虚损引起的耳鸣，这种耳鸣是一种长时间的，声音很小的那种耳鸣，和感冒发烧时的那种“轰轰”的耳鸣不同。杞菊地黄丸来源于清·《医级宝鉴》，杞菊地黄丸滋肾养肝，用于肝肾阴亏，眩晕耳鸣！杞菊地黄丸＆老年高血压将102例老年高血压患者随机按1:1:1比例分为3组,Ⅰ组予以维拉帕米治疗,Ⅱ组予杞菊地黄丸治疗,Ⅲ组予以维拉帕米与杞菊地黄丸治疗.结果:Ⅰ组总有效率85.29%,Ⅱ组总有效率70.59%,Ⅲ组总有效率97.06%.3组比较,Ⅲ组优于Ⅰ、Ⅱ组(P＜0.05),且Ⅲ组的血脂、症状改善优于其他两组(P＜0.05).结论:维拉帕米、杞菊地黄丸联合用药具有协同作用,能提高降压作用,有效控制高血压.——《湖南中医药导报》2002年 第1期 15-16页杞菊地黄丸＆高血压选取我院2016年1月—2017年6月收治的老年单纯收缩期高血压患者60例，将其随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组给予西药治疗，观察组给予杞菊地黄丸治疗，比较两组患者的治疗效果及舒张压、收缩压变化情况。结果：观察组疗效明显高于对照组患者，同时观察患者舒张压、收缩压情况与对照组相比根据有一定优势，差异有统计学意义（P<0.05).结论：由研究结果证明得出，杞菊地黄丸应用于老年单纯收缩期高血压患者临床效果理想，有效改善舒张压、收缩压，有利于提升患者生存质量。——?医药卫生（文摘版）?2017年 第06期 02卷|安徽蚌埠市中医院杞菊地黄丸＆高血压合并糖尿病对照