补中益气丸的应用及关联用药.pptx

补中益气丸简介出自金元时代名医李杲的《内外伤辨惑论》及《脾胃论》卷中的补中益气汤。后世改为丸剂，成为治疗脾胃虚弱和中气下陷的著名中成药。【药名】补中益气丸 Buzhong Yiqi Wan【处方】炙黄芪200克、党参60克、炙甘草100克、白术(炒)60克、当归60克、升麻60克、柴胡60克、陈皮60克。【组方分析】方中重用黄芪，补中益气，升阳固表，为君；党参、白术、炙甘草健脾益气，为臣，共收补中益气之功.配当归补血，协助党参、黄芪补气养血：陈皮理气和胃，使诸药补而不滞，共为佐药。升麻、柴胡升举下陷清阳，为佐使药。炙甘草调和诸药，亦为使药。诸药配用，使中气虚者补之，气陷者升之，气虚有热者除之，共奏补中益气，升阳举陷之功。应用【功能主治】补中益气，升阳举陷。用于脾胃虚弱、中气下陷所致的泄泻、脱肛、子宫脱垂、阴挺，症见体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠。【用法】浓缩丸每次8丸，每天3次温开水送服。【使用禁忌】凡阴虚发热、阳气欲脱、湿热证者不宜应用。【现代研究】本品主要有调节胃肠运动、抗胃溃疡、抗胃黏膜损伤、影响消化液分泌、调节免疫功能等作用。此外，还有兴奋子宫、抗肿瘤、抗突变、抑菌、抗缺氧等作用。【临床应用】 临床用于低热、慢性肝炎、失眠症、慢性结肠炎、消化性溃疡、心绞痛、重症肌无力、放射病等属脾胃气虚、气虚下陷者。案例会计王某，年过五旬，素来健康无病。是年于乡下营建房屋，操持过甚。数日后，自觉脐下气海穴内隐隐作痛，时轻时剧。脉弦软，苔薄白。按其腹部绵软，且得按则痛减，故虑其气虚。予六君子汤，不效。更加归、芍以调和肝脾，亦不知。余反复推究病情，思必因负重过度，而致中气下陷。前方有益气之能，而乏升举之力，法当补而兼升。且用力不当每致气滞，气滞则血亦不畅，理宜兼顾。因此给予补中益气丸及三七片同服。丸药每日三次，每次10g、。片剂仅服常量之半，日服二次，每次二片。三日后腹痛止。为巩固疗效计，嘱续服补中益气丸250g、，三七片二瓶。以后直至退休，未闻腹痛重作也。补中益气丸＆中气不足少气懒言：语声低微：不耐劳动：下腹部坠胀：患者描述为也不爱说话，说话轻声；说话声音非常低，提不起嗓门；比如长期工作，或者长期的思虑引起体力不支、精力低下的表现；中气不足也可出现气机下陷的表现，患者表现为下腹部的坠胀、不适等情况。这些都是中气不足的表现补中益气丸＆气虚便秘010203便秘，为常见病，多发病，中医认为便秘的病性可概括为寒、热、虚、实四个方面，其中，气虚便秘属于虚证，为肠失润养，推动无力。气虚一般会引起便秘，因为气虚时胃肠道蠕动减弱，排便的时候腹压的增加会减轻，大便排出会很困难。气虚便秘多见于中老年人及女性，往往中老年人生理性衰退，大多气血亏虚，肠道蠕动能力下降，排便无力，导致便秘。而女性本身体质容易气血亏虚、气短乏力，也极易引起气虚便秘。气虚便秘的情况主要有：1.容易感觉到疲惫，常伴有轻微胸闷气短的表现。2.大便困难，便意常有但是不强烈。补中益气丸＆胃下垂上了年纪，尤其是因慢性病导致体质虚弱的人，常会觉得身上没劲，懒得活动，连说话都提不上气，面色苍白，还时有头晕、腹泻等症状。去医院检查，会发现很多人存在胃下垂、脱肛、女性子宫下垂等内脏下垂病症，中医认为，他们属于“中气下陷证”。治疗这类病症最经典的中成药当属补中益气丸。胃下垂自判：胃下垂自判：腹部有胀满感、沉重感、压迫感、疼痛、食欲不振、厌食、便秘等症状，餐后、站立、劳累后症状加重，休息、平卧时症状可明显缓解；重度表现为消瘦、乏力、直立性低血压等严重慢性消耗体征补中益气丸＆阴道松弛选取86例盆底功能障碍患者为研究对象,随机将其分为对照组和治疗组各43例,对照组采用盆底康复治疗仪治疗,治疗组在对照组的基础上加用补中益气丸,比较两组患者临床疗效,以及治疗前后盆底肌肉肌力和阴道紧缩度的变化。结果：治疗组治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;治疗后,两组患者盆底肌肉肌力均显著改善,且治疗组显著优于对照组（P〈0.05）;治疗后治疗组阴道肌电电压显著高于对照组（P〈0.05）,且夜尿次数显著低于对照组（P〈0.05）;治疗后,两组患者最大收缩力、持续收缩力和协调能力均显著升高（P〈0.05）,且治疗组显著高于对照组（P〈0.05）。结论：补中益气丸联合盆底康复治疗仪可显著改善产后盆底功能障碍患者盆底肌肉肌力和阴道紧缩度,疗效显著。——《中医药导报》2017年 第2期 | 刘叶君 张璞 湖南省妇幼保健院 补中益气丸合知柏地黄丸治疗老年女性压力性尿失禁将68例压力性尿失禁患者随机分为治疗组和对照组,前者采用补中益气丸合知柏地黄丸联合治疗,后者单纯补中益气丸治疗.治疗后观察尿失禁改善情况,比较分析补中益气丸合知柏地黄丸联合治疗尿失禁的疗效.结果：治疗组和对照组的总有效率分别为92.3%和72.41%,具