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XXX 公司
室内环境污染现场检测记录表
委托编号: 年 月 日
工程概况
工程名称 建设单位
工程地点 监理单位
层 数 设计单位
建筑面积 委托单位
总自然间数 施工单位
质 监 机 构 勘察单位
委托检测内容
① 工程类别: □Ⅰ类民用建筑 □Ⅱ类民用建筑
② 工程性质: □ 新建 □ 扩建 □ 改建
③ 工程类型: □住宅楼 □办公楼 □
2
④项目简介:该项目共有 栋 层;其中房间面积<50m 的房间共抽 户 (间);房间面积≥50且<
2 2
100m 的房间共抽 户 (间);房间面积≥100且<500m 的房间共抽 户 (间);房间面积≥500且<
2 2
1000m 的房间共抽 户 (间);房间面积≥1000且<3000m 的房间共抽 户 (间);房间面积≥3000
的房间共抽 户 (间)。
2 2
⑤检测点数:1房间面积<50m 的房间共抽 户 (间),2、房间面积≥50且<100m 的房间共抽 户
2 2
(间),3、房间面积≥100且<500m 的房间共抽 户 (间),4、房间面积≥500且<1000m 的房间共抽
2
户(间),5、房间面积≥1000且<3000m 的房间共抽 户(间),6、房间面积≥3000的房间共抽 户
(间),合计设置检测点数 点;该工程抽检比例为 。
⑥装修情况:
⑦检测项目:□氡 □甲醛 □氨 □苯 □TVOC (总挥发性有机化合物) □地基土壤氡浓度
⑧检测依据:GB50325-2010(2013版) GB/T18204.2-2014
资料提供人 电话
① 以上信息由委托单位提供;
② 委托单位应提供施工图;
备 注
地址:云南省昆明市五华区昌源北路城市新宸A1203、A109 室 咨询电话:0817
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