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年龄相关认知功能障碍主要与神经退行性变和脑血管病有关。衰老(aging)引起的认知功能障碍如淀粉样脑血管病(CAA)和阿尔茨海默病(AD) 的病理改变主要为β-淀粉样蛋白(Aβ)沉积。Aβ主要包括40个氨基酸(Aβ40)和42个氨基酸(Aβ42)两种形式。Aβ40倾向于血管沉积,Aβ42则优先沉积于海马、大脑皮质等神经元和毛细血管。淀粉样脑血管病和阿尔茨海默病的共同致病途径为Aβ生成、代谢、经血管周围引流和壁内动脉周围引流(IPAD) 通路清除、沉积,但在脑损伤的作用机制方面存有差异。两种疾病的病理改变均由Aβ清除障碍所驱动,表现为血管Aβ沉积增加、血管周围Aβ清除减少、血管结构破坏,又进一步
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