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2020年手术室护理质量控制体系
手术室护理质量控制室手术室护理质量核心，是手术室的灵魂。
手术室护理质量控制小组
组长：副组长：专科组长：组员：
手术室护理质控内容；
规章制度的落实情况
手术三方核查执行率100%
无菌技术质量
手术标本保存交接合格率100%
手术器械准备完好率
精密、贵重器械、仪器的完好率
差错事故的防范措施
仪器设备完好率100%
各项记录的完整性
护理文件书写质量—主要是手术护理记录单的书写
急救物品的完好率100%（）
病人对手术室护理工作满意率≥95%，临床医生对手术室护理工作满意率≥95%（）
消毒隔离技术质量—包括器械消毒灭菌合格率100%，污物的处理、消毒、灭菌等（）
清洁卫生情况等(）
手术室护理质量控制的方法
每周确定一项质控活动重点
每周组织一次质控活动，并记录
每月按护理质控标准对手术室进行一次全面质量检查并记录
每月进行一次质控分析并提出整改措施
每年进行一次质控效果评价
四、手术质量控制标准（略）
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