第07章相对数及其应用.pptVIP

第1页，共26页，编辑于2022年，星期五 第一节 相对数的概念及计算 第二节 相对数使用应注意的问题 第三节 率的标准化 主要内容 第2页，共26页，编辑于2022年，星期五 在临床研究的统计资料中，除了前述的计量资料外，还有阴性和阳性、有效和无效、治愈和未治愈、死亡与未死亡及各种疾病的分类等。例如某病用A法治疗100人，有效80人；B法治疗 150人，有效100人。若仅用绝对数80人和 100人比较会得到B法比A法好的错误结论。 在比较两法的疗效，使计数资料具有可比性，将原始的两个资料（绝对数）之比所得指标统称为相对数（relative number）。 为什么引入相对数 第3页，共26页，编辑于2022年，星期五 率（rate） 构成比（constituent ratio） 相对比（relative ratio） 相对数种类 第4页，共26页，编辑于2022年，星期五 率 概念：率是表示某种现象发生的频率和强度，常以百分率（%）、千分率（‰）、万分率（/万）、十万分率（／10万）等表示 计算公式： 注意：比例基数”通常依据习惯而定，治愈率、感染率用百分率，出生率、死亡率用千分率，某些疾病的死亡率用十万分率。 各率相互独立，其之和不为1（如是则属巧合） 第5页，共26页，编辑于2022年，星期五 构成比 概念：又称构成指标，表示事物内部各个组成部分所占整体的比重，通常以100％为比例基数，以百分比表示 计算公式： 注意：各组成部分的构成比之和为100%，某一部分比重增大，则其它部分相应减少。 第6页，共26页，编辑于2022年，星期五 科 室 (1) 病人数 (2) 病死人数 (3) 死亡构成（%） (4) 病死率（‰） (5) 内 科 外 科 肿瘤科 妇产科 皮肤科 眼 科 小儿科 350 650 120 300 56 45 100 25 30 20 5 0 0 1 30.86 37.04 24.69 6.17 ?0 ?0 1.24 71.43 46.15 166.67 16.67 ??0 ??0 10.00 合 计 1621 81 100.00 49.97 例7.1 某医院某月各科室住院病人数及死亡人数 第7页，共26页，编辑于2022年，星期五 相对比 概念：相对比是两个有关联指标之比，用以描述两者的对比水平，常用R表示。 计算公式： 注意：A大于B用倍数表示，A小于B时用百分数表示 第8页，共26页，编辑于2022年，星期五 相对比的种类 1.两类个体例数之比 如我国1982年人口普查的男性人口数为519433369，女性人口数为488741919人，求人口数的男女比例。 R = 519433369／488741919 = 1.063 人口数的男女比为1.063:1。 第9页，共26页，编辑于2022年，星期五 相对比的种类 2.两个率之比 某地某年龄组男性吸烟和非吸烟的冠心病死亡资料下表所示,试分析其相对危害度。 分组 死亡数 观察人年数 死亡率（1/10万人年） 吸烟组 104 43248 240.5 非吸烟组 12 10673 112.4 第10页，共26页，编辑于2022年，星期五 RR = 240.5／112.4 = 2.139 说明男性吸烟的冠心病死亡率是不吸烟的死亡率的2.139倍。这种指标在流行病学研究中称为相对危险度(relative risk简写为RR )。 第11页，共26页，编辑于2022年，星期五 相对比的种类 3.两个相对比之比 临床医生欲探索某病的病因，在以医院病例为基础作病例对照研究时，一般不能计算出RR，但可以计算出疾病组暴露比数与对照组暴露比数之比，称之为比数比或优势比（odds ratio简写为OR） 服用反应停与肢体缺陷关系病例对照研究 服用反应停 畸型儿组 对 照 组 合计 使 用 未使用 34（a） 16 (c) 2(b) 88(d) 36 104 合 计 50 90 140 第12页，共26页，编辑于2022年，星期五 本例 第13页，共26页，编辑于2022年，星期五 相对数使用应注意的问题 不要把构成比与率相混淆 使用相对数时，分母不宜过小 要注意资料的可比性 要注意使用率的标准化 比较两个样本率或构成比时，应考虑存在抽样误差，对于样本之间的差异