《诊断学》课程教学大纲（本科）.pdf

诊 断 学 Diagnostics 课程代码 学 分：3 学 时：54 （其中：课堂教学学时：40 实验学时：12 上机学时：2 课程实践学时：0 ） 先修课程：人体解剖学 B 、生理学、病理学 A 适用专业：医学影像学 教 材：《诊断学》，万学红 卢雪峰，人民卫生出版社，2015 年 8 月第 8 版 一、课程性质与课程目标 （一）课程性质 《诊断学》是临床各学科的入门和基础，主要是论述疾病诊断的基本理论和方法，是由基础医 学过渡到临床医学十分重要的一门课程，是临床医学各学科的专业基础课程。本课程着重讲解作 为临床医师培养中最基本的诊断方法，如病史采集、体格检查、基本的器械和实验室检查、诊断 思维和病历书写等，强调临床基本技能训练和临床思维及学生动手能力的训练。 诊断学包括理论和实践两部分。其中理论授课含“物理诊断学”和“实验诊断学”两部分， 我们这里专指物理诊断学（含实验诊断学心电图）。 五年制影像医学《物理诊断学》的学时分配及具体安排如下：总教学时数 54 学时，课堂讲 授 42 学时，其中上机 2 学时；实验课 12 学时。 （二）课程目标 《诊断学》主要是是通过课堂理论授课和临床实践教学结合，使学生熟悉或掌握诊断疾病的 基础理论、基本知识与基本技能，其主要目标是让学生掌握以下知识和能力： 课程目标 1：掌握问诊的基本方法和技巧；掌握常见症状的病因、发生机理和临床意义； 课程目标 2：掌握全身体格检查的方法和规范化检查手法，能够做到全面、系统而准确地完 成体格检查；掌握常见体征的检查方法和临床意义； 课程目标 3：掌握心电图产生的基本原理及正常心电图各波形、波段的分析与正常值；掌握 1/17 常见心律失常及典型心肌梗死心电图特点和图形分析； 课程目标 4：具有对各种临床资料进行综合、分析，独立编写完整的住院病历和提出初步诊 断的能力。 二、课程内容与教学要求 绪 论 （一）课程内容 1. 《诊断学》的定义。 2. 《诊断学》的学习内容：病史采集，症状和体征，体格检查，病历编写与诊断思维方 法，以及实验室检查，心电图诊断和超声诊断等。 3. 《诊断学》的学习要领。 4. 学习《诊断学》的要求。 （二）教学要求 1. 了解《诊断学》的性质、任务、在临床医学中的作用和地位。 2. 熟悉《诊断学》的基本内容。 3. 了解《诊断学》的学习方法和要求。 （三）重点与难点 1. 重点 掌握症状、体征的概念。 2. 难点 熟悉《诊断学》的基本内容。 第一篇 常见症状 （一）课程内容 发热、皮肤黏膜出血、水肿、咳嗽与咳痰、咯血、胸痛、发绀、呼吸困难、心悸、恶心 与呕吐、吞咽困难、呕血、便血、腹痛、腹泻、便秘、黄疸、腰背痛、关节痛、血尿、尿频、尿 急与尿痛、少尿、无尿与多尿、肥胖、消瘦、头痛、眩晕、晕厥、抽搐与惊厥、意识障碍等。 1. 发热 概念、发生机制、病因与分类、临床表现、热型及临床意义等。 2. 皮肤黏膜出血 皮肤粘膜出血的病因与发生机制、临床表现。 3. 水肿 水肿的发生机制、水肿的病因及临床表现；心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点。 4. 疼痛（头痛、胸痛、腹痛） 临床常见几种疼痛 （头痛、胸痛、腹痛）的病因、发生机制、临床表现、诊断注意事项 （部位、发作特点、性质、强度、牵涉痛放射的部位、诱发与缓解疼痛的因素）。 2/17 5. 呼吸困难 呼吸困难的病因、发生机制及临床表现：肺源性（呼气性、吸气性及混合性）、心源性 及其他原因（如中毒性、神经精神性等）。