集束泌乳干预降低母婴分离产妇泌乳启动延迟的发生率.pptx

集束泌乳干预降低母婴分离产妇泌乳启动延迟的发生率目 录 CONTENT一.选题背景二.具体实施三.活动成效四.检讨改进01选题背景选题背景 母婴分离是指婴儿或母亲因某些原因暂时不能24小时同住一室称母婴分离。 近年来, 随着围产医学发展和二孩政策实施 ，高危高龄孕妇不断增多 ，高危儿出生率也随之增高 。新生儿受到高危因素的影响 ，出生后常需入住新生儿重症监护病房（NICU）治疗及观察 ，致使母婴分离 。 选题背景 有文献报道，母婴分离发生率为 10%-21%左右，母婴分离后，乳房未得到及时、充分、有效的吸吮，造成泌乳始动时间延后[1]。加之母婴分离产妇情绪受到一定的影响，心理承受能力较差,往往因对新生儿的担忧而产生紧张、恐惧等负性情绪,影响乳汁的分泌,并因未及时进行母乳喂养，导致后期母乳喂养较为困难,同时也对产妇身体恢复具有一定影响[2]。 通过统计2019年 3 月 ~ 2019 年 4月期间我科 32 例平产后母婴分离产妇的泌乳始动时间、产后泌乳量，了解到我科的母婴分离发生率在11.6%，而泌乳启动延迟率为46.88%，改善泌乳启动延迟的现状势在必行。参考文献[1] 刘连群，李建湘，罗琳雪等,早期乳房穴位按摩对剖宫产母婴分离产妇泌乳的影响[J],齐鲁护理杂志 ,2015 ,21(10):81-82[2] 李智敏,何丽,张丽婷, 母婴分离产妇心理情绪对泌乳素及后期母乳喂养率的影响[J],右江医学,2014,42(5) :528-530 选题背景1.泌乳启动延迟定义 国内目前尚无泌乳启动延迟的确切定义，大部分引用国外的定义，即产妇产后72h以后感觉到泌乳启动为泌乳启动延迟[3]。泌乳过程分为两个阶段。泌乳第一阶段，即分泌开始，这个阶段的乳腺可分泌少量含丰富免疫球蛋白的乳汁，即为初乳。泌乳第二阶段，即分泌启动，乳腺开始大量分泌乳汁，产妇自我感觉乳房有明显的充盈、胀满的感觉[4]。2.泌乳启动延迟率计算公式 延迟率=泌乳启动延迟例数/ 总样本例数×100% 参考文献[3] Nommsen—Rivers LA，Chantry CJ，Peerson Ji，et a1．Delayedonset of lactogenesis among first—time mothers is related tomaternal obesity and factors associated with ineffective breast_x0002_feeding[J]．Am J Clin Nutr，2010，92(3)：574—584．[4] 罗琳雪,韦桂元,方文竹,等, 超早期乳房护理干预对母婴分离产妇泌乳影响[J],重庆医学,2012,41(34) :3599 选题意义对护士而言对产妇而言对新生儿而言对医院而言提高专科护理质量，增加团队凝聚力和相互协作能力。降低泌乳延迟的发生率，增加泌乳量，促进产后恢复。提高母婴分离新生儿母乳喂养率，改善疾病预后。提高病人对医院的满意度和信任度，减少医疗纠纷。02具体实施无德者不能为医，有品者方能济世活动计划拟定虚线表示计划线 实线表示实施线 月份 周期项目2019年3月2019年4月2019年5月2019年6月2019年7月2019年8月2019年9月2019年10月?负责人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周5周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周?主题确定?? ?????????????????????????XXXXX?活动计划拟定???????????????????????????XXXXX?现状把握???????????????????????????XXXXX?目标设定???????????????????????????XXXXX?原因解析???????????????????????????XXXXX?制定对策???????????????????????????XXXXX?对策实施???????????????????????????XXXXX?效果确认???????????????????????????XXXXX?标准化???????????????????????????XXXXX?检讨及改进???????????????????????????XXXXX?资料整理及发表???????????????????????????XXXXX小组成员成员人数：7人平均年龄：31岁总指导：刘茉莉组长：刘玉梅所属单位：中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)南区单位分机：0551员：王琳琳、丁玲、王庭、李荣欢、张宁宁活动时间：2019年3月1日—2